钱
★★★★★
「这块药在绝经后激素受体阳性乳腺癌的二线治疗里，疗效和他莫昔芬不相上下，但得留意不同研究结果的差异。安全性方面，QT间期延长是它独有的风险，尤其在男性患者中更明显，这点不能忽视。肝功能异常的发生率略高，临床上碰到这类患者，得定期监测。每日一次的用法理论上对依从性有帮助，但特殊不良反应可能影响长期用药。至于性价比，目前指南里它只是三级推荐，说明在一线用药里地位有限，经济负担上还得结合医保政策来看。总体说来，这药适合特定人群，但需谨慎评估风险与获益。」
枢瑞（枸橼酸托瑞米芬片）
14片/盒(40mg/片), 14片/盒(60mg/片), 21片/瓶(60mg/片), 30片/盒(60mg/片)
生产企业：宁波市天衡药业股份有限公司
批准文号：国药准字H20020047
内容来源：药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
枢瑞（枸橼酸托瑞米芬片）为处方相关药品信息条目，本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：宁波市天衡药业股份有限公司。常见涉及的适应症/场景包括：用于绝经后妇女雌激素受体阳性或ER状态不明的转移性乳腺癌的内分泌治疗。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时，可能会讨论本药：
- 常见用于：用于绝经后妇女雌激素受体阳性或ER状态不明的转移性乳腺癌的内分泌治疗
【药品名称与基本信息】
枸橼酸托瑞米芬片（Toremifene Citrate Tablets），商品名枢瑞（Fareston），INN名称Toremifene。片剂，口服，常用规格为60 mg（以托瑞米芬计）。药理分类为选择性雌激素受体调节剂（SERM）。
【适应症】
适用于绝经后妇女雌激素受体阳性或ER状态不明的转移性乳腺癌，用于晚期乳腺癌的姑息治疗。仅适用于绝经后女性，不适用于儿童。
【用法用量】
口服，每日一次，60 mg，持续至疾病进展。老年人无需调整剂量。肝功能不全者慎用并密切监测肝功能，可能需减量；肾功能不全无需调整。避免与强CYP3A4抑制剂合用，如必须合用，需调整剂量。最大剂量不推荐超过60 mg每日。
【安全性】
禁忌：对托瑞米芬过敏、先天性或获得性QT间期延长、未纠正低钾/低镁血症、预先患有子宫内膜增生症、严重肝衰竭患者。黑框警告：QT间期延长，可能导致尖端扭转型室性心动过速、晕厥、癫痫或死亡。严重不良反应包括QT延长、血栓栓塞事件、肝功能异常、高钙血症、子宫内膜改变。需定期监测心电图、电解质、肝功能、血钙、子宫内膜情况。
【药物相互作用】
与强CYP3A4诱导剂合用时，可能需加倍剂量；与强CYP3A4抑制剂合用应避免或调整剂量；与华法林合用可能增加出血风险；与QT延长药物合用应避免；与噻嗪类利尿剂合用可能增加高钙血症风险。
【特殊人群】
孕妇禁用；哺乳期禁用；儿童无适用指征；老年患者无需调整剂量；肝功能不全慎用，严重肝衰竭长期使用禁忌；肾功能不全无需调整剂量。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] 作用机制为选择性雌激素受体调节剂，在乳腺组织表现为抗雌激素作用。半衰期约5天，主要经肝脏CYP3A4代谢，粪便排泄。[修订与来源提示] 最新修订日期为2025年09月。文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
王
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「患者体验方面有利：多项PRO显示TOR在role physical与mental health评分优于AI+OFS，停药率与他莫昔芬相仿。安全性以肝酶升高、子宫内膜病变与罕见血栓为主，需定期血脂与妇科随访并警惕药物相互作用（如华法林）。目前缺乏基于TOR的成本效用研究，需本地化经济学评估。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
陈
★★★★★
「开始服用枢瑞后效果没有预想的明显，前三个月变化不大。副作用比较明显，常有恶心和乏力，有时会影响日常。用药频次和随访比较多，感觉费用和收益不太成正比。对我来说疗效一般，需谨慎评估。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
何
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「服用枢瑞三个多月后，病情稳定，激素相关症状缓解明显，起效也算快。每天一片，药片大小好吞服，副作用只有轻微潮热和偶尔乏力，可接受。价格在可承受范围，整体觉得性价比不错。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
规格价格
价格仅供参考，以结算页为准60mg*14片（枢瑞）
福安药业集团宁波天衡制药有限公司
¥ 69.00
可报销40mg*14片/盒
福安药业集团宁波天衡制药有限公司
¥ 228.00
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