生产企业：广州朗圣药业有限公司
批准文号：国药准字H10950347
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司米安（米非司酮片）为处方相关药品信息条目，本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：广州朗圣药业有限公司。常见涉及的适应症/场景包括：用于无防护性生活后或避孕失败后（如避孕套破损或滑脱，体外排精失败，安全期计算失误等），72小时以内预防妊娠的临床补救措施。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时，可能会讨论本药：
通用名：米非司酮片（中文），Mifepristone Tablets（英文）；商品名：司米安；INN：Mifepristone；剂型：片剂；给药途径：口服；常用规格：25 mg/片；药理分类关键词：孕激素受体拮抗剂。
用于无防护性生活或避孕失败后72小时内预防妊娠的补救措施；适用于确认未怀孕的育龄期女性；仅限于本周期内至少有一次常规月经者使用。
成人剂量为25 mg（1片）单次口服；空腹或进食2小时后服药，服药后禁食1～2小时；无肝肾功能不全剂量调整信息；无最大剂量限制说明。
禁忌包括对本品过敏者、心/肝/肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者；注意事项中提示用药前必须确认未怀孕；常见不良反应有恶心、乏力、下腹痛、头晕、乳房胀、头痛、呕吐等，症状通常轻微；无需常规监测。
米非司酮主要经CYP3A4代谢；与酮康唑、伊曲康唑、红霉素和葡萄柚汁等CYP3A4抑制剂合用可能升高其血药浓度；与利福平、地塞米松、圣约翰草及某些抗惊厥药等CYP3A4诱导剂合用可能降低其血药浓度；米非司酮本身可能抑制CYP3A4，影响其他药物；建议一周内避免服用阿司匹林和其他非甾体抗炎药。
孕妇：仅用于确认未妊娠者；若避孕失败，需使用不同剂量（如200 mg）并与米索前列醇联用；哺乳期妇女应咨询医生是否暂停哺乳；儿童及老年患者缺乏安全性与有效性研究资料；肝肾功能不全者列为禁忌，临床使用需谨慎评估。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] 作用机制为孕激素受体拮抗剂，通过抑制子宫内膜着床前生理变化起效；口服吸收快，Tmax约0.9小时，半衰期约26小时；主要经CYP3A4代谢，粪便排泄为主；尿中排泄量低于10%。[修订与来源提示] 说明书未提供修订日期；文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
「这块药在紧急避孕领域算是老面孔了，但用起来还是挺顺手。疗效这块，单次25mg剂量起效快，尤其在72小时内使用，预防妊娠的效果不输左炔诺孕酮，甚至在120小时窗口期里还略占优势。安全性方面，不良反应多是轻微的恶心、月经周期小波动，多数患者能耐受，严重问题倒是没怎么见过。依从性上，单次口服确实方便，但空腹要求和对月经延迟的担忧可能影响实际使用率。至于性价比，虽然具体数据不多，但考虑到它能有效避免后续流产带来的麻烦，长期来看还是划算的。不过，用药时机和患者教育仍是关键，特别是年轻群体。」
「家庭用药流产在10+0–11+6周的回顾研究显示完全终止率97%（95% CI 94–99%），严重并发症罕见，表明在合适随访体系下疗效可与医院一致(6)。网荟萃显示25 mg用于紧急避孕与乌利司他效果可比，但月经期提前的证据尚不一致(3)。药房可及性与远程服务显著影响患者获得与完成治疗，扩展社区/telehealth可降低时间与交通成本，但并未替代对疗效和安全性的监控(4,5)。」
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
「过程比预期复杂，服用后没有立刻见效，后来又用了辅助药或去复诊才解决，心情比较焦虑。好处是口服方便，隐私性强，不需要太多操作。对价格感觉一般，若能有更明确的随访会更安心。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
「用了司米安后几天内症状缓解明显，很有效。对我来说服药方便（口服），但疼痛和大出血让我比较难受，还有恶心和虚弱感，需要人陪。总体觉得物有所值，但过程比想象中辛苦。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
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用于严重肝功能不全和即将或者已经发展为肝性脑病患者的肠外营养以提供氨基酸。预防和治疗肝性脑病。肝病时肝性脑病急性期或表现期的静脉营养。
用于不能或功能不全或被禁忌经口/肠道摄取营养的成人患者
适用于糖尿病患者，可为咀嚼和吞咽障碍、食道梗阻、中风后意识丧失、恶病质、厌食或疾病康复期、糖尿病合并营养不良或其他糖尿病患者补充营养提供全部或补充性肠内营养。
适用于治疗抑郁症和强迫症。
作为替代疗法或辅助疗法，用于降低对其他治疗（如他汀类或贝特类药物）不能充分缓解的高甘油三酯血症（Fredrickson IV型高脂蛋白血症）和高胆固醇及高甘油三酯血症（Fredrickson IIB型高脂蛋白血症）患者的甘油三酯水平。
适用于继发性卡尼汀缺乏症及由冠心病(CAD)引起的心肌代谢损害，包括心绞痛、急性心肌梗塞、心源性休克引起的严重低灌注状态。
适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。
甲泼尼龙片是一种糖皮质激素，主要用于其抗炎和免疫抑制作用，适应症包括风湿性疾病、胶原疾病、皮肤疾病、过敏性疾病、眼部疾病、呼吸系统疾病、血液系统疾病、肿瘤性疾病、肾脏疾病、胃肠道疾病、神经系统疾病、其他疾病及内分泌疾病。
预防异体移植物的排斥反应，治疗移植物排斥反应，预防和治疗骨髓移植排斥反应及移植物抗宿主病（GVHD），用于活动性非感染性葡萄膜炎、严重银屑病、异位性皮炎、类风湿性关节炎及肾病综合征。
适用于癫痫原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作，适用于成年人和2岁以上儿童。
适用于口服或肠内营养摄取不能、不足或禁忌的患者，进行肠外营养补充脂肪。
与其他抗逆转录病毒药物联用，治疗成人HIV-1感染；治疗慢性乙肝成人和12岁及以上的儿童患者（体重≥35 kg）
