「病例报告提示在罕见exon20插入(A763_Y763insFQEA)中erlotinib+ramucirumab可获长期缓解,但证据层级低,不能普遍外推。需警惕药物相关眼睑炎、肝功能异常及可能的药代相互作用(动物/药监数据库提示)。口服150 mg每日一次便捷,但毒性管理决定持续用药率;当前对中国/亚洲的成本-效用证据不足,建议结合后续治疗序列与本地定价开展敏感性分析。」
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
特罗凯(盐酸厄洛替尼片)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):F. Hoffmann-La Roche Ltd.。常见涉及的适应症/场景包括:用于治疗EGFR外显子19缺失或外显子21 (L858R) 置换突变阳性的转移性非小细胞肺癌患者,以及与吉西他滨联用治疗局部晚期;不可切除或转移性胰腺癌。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:用于治疗EGFR外显子19缺失或外显子21 (L858R) 置换突变阳性的转移性非小细胞肺癌患者,以及与吉西他滨联用治疗局部晚期
- 主要适应症:不可切除或转移性胰腺癌
【药品名称与基本信息】
通用名:盐酸厄洛替尼(中文)、Erlotinib Hydrochloride(英文);商品名:特罗凯® (Tarceva®);INN:Erlotinib;剂型:薄膜衣片;给药途径:口服;常用规格:25 mg、100 mg、150 mg;药理分类:表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂。
【适应症】
用于治疗EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC),作为一线、维持或二线及以后治疗;与吉西他滨联用用于局部晚期、不可切除或转移性胰腺癌的一线治疗(美国FDA批准,中国未获批);中国批准用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移性NSCLC的三线治疗。
【用法用量】
口服,每日一次,至少在饭前1小时或饭后2小时服用;NSCLC推荐剂量为150 mg每日一次,胰腺癌联合治疗为100 mg每日一次;出现严重不良反应时可每次降低50 mg减量恢复给药;避免与CYP3A4强效抑制剂或诱导剂联用;肝功能不全患者需慎用并加强监测;吸烟者可能需要增加剂量;总胆红素 > 3 × ULN的患者使用时应格外谨慎。
【安全性】
禁忌:对厄洛替尼或制剂中任何成分过敏者禁用。严重不良反应包括间质性肺病(ILD)、肝毒性、胃肠道穿孔、心肌梗死/缺血、脑血管意外、大疱性皮肤反应等。关键监测指标:肝功能、INR(如合用华法林)、ILD症状、皮肤反应、出血迹象。
【药物相互作用】
厄洛替尼主要通过CYP3A4代谢;应避免与CYP3A4强效抑制剂(如酮康唑)或强效诱导剂(如利福平)联用;避免与升高胃pH值的药物(如奥美拉唑、雷尼替丁)合用;与华法林合用可能增加出血风险,需密切监测INR。
【特殊人群】
妊娠期妇女禁用;哺乳期妇女应停止哺乳;儿童用药安全性有效性尚未确立;老年患者无需调整剂量,但应谨慎;肝功能不全患者需慎用并加强监测;肾功能不全患者轻中度无需调整剂量。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA:EGFR酪氨酸激酶抑制剂,抑制肿瘤细胞增殖、促进凋亡;PK:口服生物利用度约60%,主要经CYP3A4代谢,半衰期约36小时,主要经粪便排泄;受食物影响,高脂饮食可提高吸收。[修订与来源提示] 美国说明书最新更新日期为2025年6月16日;文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「网状Meta分析指出不同一代TKI及其组合在PFS/OS上存在异质性,Osimertinib或其组合在总体获益更大,但在亚洲或老年亚组erlotinib或与抗血管生成剂联用仍显示部分结局优势,提示基于突变亚型和序列化治疗个体化选择。安全方面文献列明皮肤、胃肠和肝毒性,且警惕间质性肺病与眼睑炎症信号。每日一次口服给药依从性较好,停药多因毒性;经济学资料缺乏,本地ICER分析必要。」







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