特耐（注射用帕瑞昔布钠）

您好！这是为您准备的关于“特耐”（注射用帕瑞昔布钠）的用药指导。请您在医护人员指导下使用，并仔细阅读以下内容。

这是什么药？为什么给我用这个药？

“特耐”是一种在医院里使用的止痛针剂，它的主要任务是在您手术后最疼的几天里，帮助您有效缓解疼痛，让您感觉舒服一些，从而能更好地休息和恢复。您可以把它理解为一种强效的“术后疼痛缓解剂”，专门用于短期控制手术后的疼痛。

我该怎么用这个药？（最重要环节）

用法与用量：

• 谁来用？ 这个药是注射剂，必须由护士或医生为您操作，您自己无法使用。它会通过静脉推注（打点滴的血管）或者臀部深部肌肉注射来完成。
• 用多少？ 对于大多数成年人，起始剂量通常是一次40毫克。之后根据您的疼痛情况，每隔6到12小时，医生可能会再给您注射20毫克或40毫克。
• 一天最多用多少？ 请注意，一天内使用的总剂量不能超过80毫克。
• 用多久？ 这个药通常连续使用不超过3天，主要用于术后急性疼痛期的过渡。千万不要因为感觉好一些了就自行要求多用几天，具体停药时间请严格遵从医嘱。
• 特殊人群注意：
• 老年人：如果您的年龄超过65岁且体重低于50公斤，起始剂量会减半，并且一天的最高剂量也会限制在40毫克。
• 儿童：不推荐给18岁以下的儿童和青少年使用。
  万一忘记用药了怎么办？
  由于这是在医院内由医护人员定时给您使用的药物，通常不会出现漏用的情况。如果您感觉疼痛又出现了，而还没到下一次用药时间，请及时告诉护士或医生，他们会根据您的具体情况来处理。请记住，千万不要自己要求加药或调整用药时间。

用了会有什么不舒服吗？有什么是我绝对不能做的？

身体可能出现的常见反应（多数较轻微）：
用药后，您可能会感到注射部位疼痛、恶心、头晕、焦虑或失眠，也可能出现血压升高或降低、脚踝等部位水肿、排尿减少等情况。这些反应通常是暂时的，医护人员会观察您的情况。如果感觉明显不适，请随时告诉他们。
必须立即告诉医生的“危险信号”（一旦出现，马上就医）：

• 出现呼吸困难、脸部/嘴唇/喉咙肿胀、全身出现严重皮疹或瘙痒（这可能是严重过敏的迹象）。
• 胸口闷痛、心慌气短。
• 呕吐物中带血或呈咖啡色、大便发黑（可能是胃出血）。
• 尿量突然明显减少。
• 皮肤或眼睛变黄。
  谁绝对不能使用这个药？
  如果您属于以下情况，请务必提前告知医生，绝对不能使用：

1. 对“特耐”、其他止痛药（如阿司匹林、布洛芬等）或磺胺类药物有严重过敏史。
2. 目前有活动性的胃溃疡或胃肠道出血。
3. 处于怀孕晚期（最后三个月）或正在哺乳。
4. 有严重的心脏问题（如严重心力衰竭、刚做过心脏搭桥手术、缺血性心脏病）。
5. 有严重的肝脏或肾脏功能不全。
   用药前必须告诉医生的情况：
   在用药前，请务必告诉医生您是否有以下情况：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟史、胃病史、肝脏或肾脏问题、心脏功能不佳、容易水肿，或者您正在备孕。这些信息对医生安全用药至关重要。

这个药会影响我其他治疗/日常生活吗？

药物相互影响：

• 尤其重要：如果您正在使用华法林等抗凝血药（“薄血药”），必须告知医生，因为合用会增加出血风险。
• 如果您在服用降压药、利尿剂（“去水丸”），合用可能会影响肾功能，需要密切监测。
• 同时使用**某些抗真菌药（如氟康唑）**时，医生可能需要调整本药的剂量。
• 核心原则：在开始使用“特耐”前，请将您正在使用的所有药物（包括处方药、非处方药、中草药、保健品）清单提供给医生和药师核对。
  对生活的影响：
• 严禁饮酒：在用药期间及停药后一段时间内，请避免饮酒，酒精可能增加对胃肠道的刺激和肝脏负担。
• 饮食：没有特殊的忌口要求，但保持均衡饮食有助于恢复。
• 活动：此药可能引起头晕或嗜睡。如果您感到头晕，请在床上休息，不要突然起身，以免摔倒。在药效影响期间，避免驾驶车辆或操作精密仪器。

药怎么保存？贵不贵？

储存：
这个药在您使用前是密封的冻干粉针剂，由医院药房严格按照规定条件（密闭，30°C以下）保存。药液由护士配制后，会立即使用。
费用：
“特耐”（帕瑞昔布钠）属于处方药，已纳入国家医保目录，具体报销比例根据您当地的医保政策而定。通常来说，作为术后镇痛常用药，其费用在医保覆盖后个人负担部分相对可控。如果您对费用有疑虑，可以咨询医院的医保办公室或药房。

最后，也是最重要的提醒：
以上解读是为了帮助您更好地理解您的药物。请务必遵从您的主治医生和药师的指导使用。本解读不能替代医生的当面诊断和治疗方案，用药期间如有任何不确定或身体出现任何不适，请立即咨询您的医生或药师。
祝您早日康复！