「从性价比与适应症角度,那格列奈适合以餐后高血糖为主、需要餐前短效胰岛素促泌的患者;但公开的成本‑效果与长期结局数据有限,影响全面评价。药理学与短期试验支持其快速起效与短半衰期,但对于延缓cIMT进展未见优势,临床上建议结合患者心血管风险、肝肾功能与并用药进行个体化选择与监测。」

迪方(那格列奈片)
24片/盒(60mg/片), 30片/盒(120mg/片), 36片/盒(60mg/片), 60片/瓶(120mg/片)
生产企业:西安迪赛生物药业有限责任公司
批准文号:国药准字H20123016
内容来源:药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
迪方(那格列奈片)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):西安迪赛生物药业有限责任公司。常见涉及的适应症/场景包括:作为饮食和运动疗法的辅助手段,用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:作为饮食和运动疗法的辅助手段,用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制
【药品名称与基本信息】
通用名:那格列奈(中文)、Nateglinide(英文);商品名:迪方(Starlix);INN:Nateglinide;剂型:片剂;给药途径:口服;常用规格:60 mg/片、120 mg/片;机制:氨基酸衍生物,关闭胰腺β细胞膜上的ATP敏感性钾离子通道,刺激胰岛素分泌。
【适应症】
用于成人2型糖尿病患者的血糖控制,作为饮食和运动疗法的辅助手段;可单独使用,也可与二甲双胍联合使用;不适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者;不适用于对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病患者。
【用法用量】
口服,餐前1-30分钟内服用;成人推荐剂量:120 mg,一日三次;起始剂量可根据血糖控制情况选择60 mg或120 mg;最大剂量为240 mg,一日三次(720 mg/日);重度肝损伤患者慎用;终末期肾病或血液透析患者需谨慎使用;无需调整老年患者剂量;漏服应跳过,不可补服或加倍;严重低血糖时需静脉注射葡萄糖。
【安全性】
禁忌:对那格列奈或辅料过敏者、1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、妊娠期和哺乳期妇女;黑框警告/高危警示:低血糖为主要风险,尤其在老年、营养不良、肾上腺或垂体功能不全、重度肾功能不全、合用其他降糖药、饮酒或进食减少时风险增加;严重不良反应包括心肌梗死、猝死(因果关系未明确);常见不良反应:低血糖(约2.4%)、上呼吸道感染、背痛、头晕、腹泻;关键监测指标:定期监测血糖、HbA1c、肝酶(ALT/AST);继发性失效可能随时间发生。
【药物相互作用】
主要经CYP2C9代谢(70%),次要经CYP3A4(30%);与胰岛素或其他口服降糖药联用增加低血糖风险;格列本脲基础上加用未见额外获益;CYP2C9抑制剂/诱导剂可能影响血药浓度,但临床意义较低。
【特殊人群】
妊娠期和哺乳期禁用;儿童未建立安全性与有效性;老年患者无需调整剂量,但需加强低血糖监测;重度肝损伤慎用;终末期肾病或血液透析患者需谨慎使用。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA:关闭胰腺β细胞K⁺ATP通道,刺激胰岛素分泌,具有葡萄糖依赖性;PK:口服迅速吸收,Tmax约1小时,半衰期约1.5小时,蛋白结合率97-99%,主要经尿排泄(83%),线性药代动力学范围60-240 mg。[修订与来源提示] 未提供说明书修订日期;文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「总体可耐受,研究提示ACEI合用时与那格列奈相关的严重低血糖并未增加且发生率下降(调整后RR=0.73),但药物高度蛋白结合(≈98%)及SLCO1B1/CYP相关变异可显著改变暴露。餐前多次给药制约长期依从,真实世界依从性与长期性价比证据不足,用药需重视炎症或肾功能异常期的监测与剂量调整。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「对我的帮助有限,血糖降得不稳定,还有两次低血糖症状(出汗、心慌),挺让人紧张的。三餐前记得吃不太方便,感觉性价比一般,不是特别推荐。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「效果中等,对餐后血糖有帮助但需要配合饮食和监测。一天吃三次有点麻烦,不过副作用少,没感觉胃肠不适。价格中等,适合有规律吃药的人。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」


_1.jpg)



_2.jpg)
葡萄糖(19%)注射液_1.jpg)
_1.jpg)







_1.jpg)
