丁克_盐酸特比萘芬片《皮肤真菌感染》说明书_价格多少钱

内容来源：国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。

适应症速览

丁克（盐酸特比萘芬片）为处方相关药品信息条目，本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：诺华制药。常见涉及的适应症/场景包括：用于治疗甲真菌病（甲癣）及皮肤癣菌病（如头癣；体癣；股癣；手足癣）和皮肤念珠菌病。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。

根据公开批准说明书信息整理，本药主要用于：

主要适应症：用于治疗甲真菌病（甲癣）及皮肤癣菌病（如头癣
主要适应症：体癣
主要适应症：股癣
主要适应症：手足癣）和皮肤念珠菌病

【药品名称与基本信息】

盐酸特比萘芬片（Terbinafine Hydrochloride Tablets），商品名：Lamisil® (兰美抒®)，曾用名：丁克®，INN：Terbinafine。剂型为片剂，口服给药。常用规格为250 mg。机制为烯丙胺类抗真菌药，通过高选择性抑制真菌角鲨烯环氧化酶发挥作用。

【适应症】

适用于甲真菌病（包括远端侧位甲下型、近端甲下型、甲板内型、浅表白斑型及全甲毁损型），皮肤癣菌病（包括头癣、体癣、股癣、手足癣）及皮肤念珠菌病。一线口服治疗药物。儿童2岁以上可用于头癣及甲真菌病，需根据体重调整剂量。老年人无需调整剂量，但需考虑合并用药及肝肾功能。

【用法用量】

成人每日一次口服250 mg，甲真菌病指甲疗程6周，趾甲12周；皮肤癣菌病疗程2-6周。儿童根据体重调整剂量：体重<20 kg为62.5 mg/日，20-40 kg为125 mg/日，>40 kg为250 mg/日。肝功能不全患者清除率降低约50%，重度肝病禁用；肾功能不全（CrCl≤50 mL/min或血清肌酐>300 μmol/L）剂量应减半。最大剂量未明确设定。

【安全性】

禁忌：对特比萘芬或制剂中任何成分过敏者、严重肝功能不全患者。黑框警告：已报道肝损伤、肝衰竭、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症、过敏反应、狼疮样反应、味觉/嗅觉障碍、抑郁症状。严重不良反应包括肝酶升高、症状性肝损伤、胆汁淤积性肝炎、肝衰竭、中性粒细胞减少、光敏反应。关键监测指标：基线及治疗期间肝功能、全血细胞计数。

【药物相互作用】

与CYP2D6底物（如去甲替林、地昔帕明）合用可能升高后者血药浓度；与利福平合用可能降低特比萘芬血药浓度；与西咪替丁合用可能升高特比萘芬血药浓度；与口服避孕药合用可能导致月经失调。结论：慎用或需调整剂量。

【特殊人群】

孕妇建议妊娠期间不启动治疗；哺乳期不建议使用。儿童2岁以上可用，剂量根据体重调整。老年人无需常规调整剂量，但应谨慎起始。肝肾功能不全患者需调整剂量或禁用。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] 作用机制为高选择性抑制真菌角鲨烯环氧化酶。口服吸收良好，达峰时间约2小时，半衰期17-36小时。主要经尿液排泄。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。

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医生热评

以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。

郑

郑涵之医师

儿科 · 医师

★★★★★

「个案与综述资料提示安全性证据以病例为主，应关注肝酶升高和药物相互作用（综述/病例，4）。对于敏感菌株，系统用药可获改善（个案报道(3)），但耐药传播信号(2)提示在高风险人群慎用并优先做菌种鉴定与药敏(1,2)。依从性数据稀缺，长期疗程可能降低完成率；经济学证据缺乏，性价比不明。」

赵

赵俊豪医生

儿科 · 医生

★★★★★

「研究显示口服盐酸特比萘芬对多数皮肤及趾甲真菌感染仍具疗效，但病例系列(1,2)报道T. indotineae耐药并伴SQLE Leu393Ser突变，提示疑难/反复应行药敏检测(1,2)。口服疗程较长，可能影响依从性；合并糖尿病等高危者需监测肝功能并警惕药物相互作用(4)。现有文献未提供成本效用数据，性价比难以定论。」