「口服枸橼酸伊沙佐米在复发/难治及维持场景显示明确抗瘤活性(ClIPd报告DCR100%、≥VGPR56%),且有研究提示对骨病具有保护/维持作用;依从性为优势,但体弱或合并症患者需个体化管理。安全性总体可管理,但FAERS检出认知功能下降等新信号,建议首月加强监测并与临床试验数据比对;成本效益受药价与方案影响较大,应结合本地支付情景决策。」

生产企业:武田制药
批准文号:国药准字H20180010
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
恩莱瑞(枸橼酸伊沙佐米胶囊)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):武田制药。常见涉及的适应症/场景包括:与来那度胺和地塞米松联合,用于治疗已接受过至少一种既往治疗的多发性骨髓瘤成人患者。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:与来那度胺和地塞米松联合,用于治疗已接受过至少一种既往治疗的多发性骨髓瘤成人患者
【药品名称与基本信息】
枸橼酸伊沙佐米胶囊(Ixazomib Citrate Capsules),商品名:恩莱瑞® (Ninlaro®),INN:Ixazomib,化学名:1,3,2-二氧杂硼杂环戊烷-4,4-二乙酸衍生物。剂型为硬胶囊,口服给药,常用规格为2.3 mg、3 mg、4 mg。药理分类为可逆性蛋白酶体抑制剂。
【适应症】
与来那度胺和地塞米松联合,用于治疗已接受过至少一种既往治疗的多发性骨髓瘤成人患者;不推荐用于维持治疗,因观察到死亡率增加。
【用法用量】
口服,每周一次(第1、8、15天),空腹服用(餐前1小时或餐后2小时),推荐剂量为4 mg。中度或重度肝功能不全(总胆红素>1.5×ULN)或重度肾功能不全(CrCl<30 mL/min)起始剂量减至3 mg。最多允许两次减量(4 mg → 3 mg → 2.3 mg)。漏服仅在距下次服药≥72小时方可补服,否则跳过;呕吐后不补服。
【安全性】
禁忌:对伊沙佐米或辅料过敏者禁用;妊娠期禁用。黑框警告无,但提示多发性骨髓瘤维持治疗中死亡率增加,不推荐临床试验外使用。常见严重不良反应包括血小板减少、中性粒细胞减少、周围神经病变、皮疹、血栓性微血管病、横贯性脊髓炎等。关键监测指标包括全血细胞计数、肝功能、周围神经病变症状、心力衰竭/心律失常体征。
【药物相互作用】
伊沙佐米通过CYP3A4代谢,与强效CYP3A4诱导剂(如利福平、卡马西平)合用可能降低暴露,应避免合用;与强效P-gp抑制剂合用需谨慎。
【特殊人群】
妊娠禁用;哺乳期建议停乳90天;儿童用药安全性未确立;老年患者无需调整剂量但需密切监测。[药理毒理] MOA为可逆性抑制20S蛋白酶体β5亚单位糜蛋白酶样活性;PK特征:Tmax约1小时,半衰期约9.5天,高脂饮食降低暴露,主要经尿排泄。[修订与来源提示] 本信息基于截至2024年11月的说明书,文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「HOVON‑143随访提示体弱群体获益存在异质性,中位PFS约13.8个月,说明需分层用药;单中心Ⅱ期骨学研究短期显示骨改建改善,但样本小需验证。此外口服优势明显可减少输注资源,提升依从性;然而药警数据库与临床试验对毒性描述不完全一致,应关注感染、周围/中枢神经及认知异常,早期识别并调整剂量。」






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