「安全性信号需重视:回顾性研究显示肺动脉高压患者静脉推注后mBP及SvO2可下降,Fontan试验头痛发生率高(≈67%),提示需严密血流动力学监测。疗效方面小样本与ASRAB‑Pilot(同类硝酸酯对RA移植有益,ISMN 12.5% vs diltiazem 27.8%)支持短期对症效用,但长期大样本终点及成本‑效用证据几乎缺乏。」
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
爱倍(硝酸异山梨酯注射液)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):UCB Pharma GmbH.德国。常见涉及的适应症/场景包括:与标准治疗联合用于不稳定性心绞痛的对症治疗,血管痉挛性心绞痛(变异型心绞痛)的长期治疗,急性心肌梗死,急性左心衰竭(伴有左心室功能降低的心肌机能不全)。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:与标准治疗联合用于不稳定性心绞痛的对症治疗,血管痉挛性心绞痛(变异型心绞痛)的长期治疗,急性心肌梗死,急性左心衰竭(伴有左心室功能降低的心肌机能不全)
【药品名称与基本信息】
通用名:硝酸异山梨酯注射液(Isosorbide Dinitrate Injection),商品名:爱倍,INN:Isosorbide Dinitrate。剂型为注射液,静脉滴注给药,常用规格10 ml:10 mg(1 mg/ml)。药理分类为硝酸酯类血管扩张剂。
【适应症】
用于与标准治疗联合用于不稳定性心绞痛的对症治疗、血管痉挛性心绞痛(变异型心绞痛)的长期治疗、急性心肌梗死、急性左心衰竭(伴有左心室功能降低的心肌机能不全)。注:不同生产企业适应症存在细微差异,如某国产制剂还包括“急性心梗后继发左心室衰竭,各种不同病因所致左心室衰竭及严重或不稳定型心绞痛”。
【用法用量】
静脉滴注,成人初始剂量1-2 mg/h,根据血流动力学反应调整,最大剂量通常不超过8-10 mg/h;心力衰竭患者可能需增至10 mg/h,个别病例可达50 mg/h。需经稀释后使用输液泵控制速率。儿童剂量未建立,老年人按个体反应调整。肝肾功能不全者慎用,未提供具体调整方案。必须提供每日至少14小时无药间隔以防耐受。若收缩压<90 mmHg或心率增加>10次/分应停药。
【安全性】
禁忌包括:硝酸盐过敏、心源性休克(除非维持舒张压)、急性循环衰竭、严重低血压(收缩压<90 mmHg)、明显贫血、头部创伤、脑出血、低血容量、与5型磷酸二酯酶抑制剂或可溶性鸟苷酸环化酶刺激物合用。黑框警告:与西地那非、伐地那非、他达那非、利奥西呱合用可致严重低血压。常见不良反应为头痛、低血压、头晕、心动过速。严重不良反应包括循环衰竭、心绞痛加重、暂时性低氧血症。需监测血压、心率、尿量及症状变化。
【药物相互作用】
与5型磷酸二酯酶抑制剂(如西地那非)或可溶性鸟苷酸环化酶刺激物(如利奥西呱)合用禁用;与其他降压药、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、三环类抗抑郁药、酒精合用增强降压作用;非甾体抗炎药可能降低疗效;可增强双氢麦角碱的升压作用。
【特殊人群】
孕妇及哺乳期妇女安全性未建立;儿童安全性有效性未建立;老年人对降压更敏感,按反应调整剂量;肝肾功能不全者慎用,未提供具体调整方案。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] 作用机制为代谢释放一氧化氮(NO),激活鸟苷酸环化酶,扩张静脉为主,降低前负荷,扩张冠脉改善供血。半衰期约1小时,代谢产物5-单硝酸异山梨酯(75-85%)和2-单硝酸异山梨酯经肾排泄。[修订与来源提示] 说明书修订日期Rev. 05/22(进口制剂),国产制剂执行标准YBH02162007。文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「基于回顾性右心导管资料与Fontan小样本前瞻性试验,ISDN注射短期能改善血流动力学(mPAP 34→28 mmHg;VO2 1087±313→1115±302 mL/min,p=0.03),且对急性冠脉痉挛/围术期调控证据较直接。需注意高发生率头痛(Fontan约67%)与低血压/SvO2下降风险,使用时应密切监测血压和混合静脉氧饱和度,避免与PDE‑5抑制剂合并。长期终点与经济学数据不足。」




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