「耐受性总体可接受:短期试验显示总体AE率较低,主要为二甲双胍相关GI事件(17.4% vs 31.9%),低血糖显著少于磺脲(4,6),但存在个别ALT/GGT显著升高并报告肝损伤案例需警惕(2)。疗效方面,新诊断且高血糖患者12周内达标率高,基线HbA1c≈10.8%降至≈6.8%,短期降糖显著(4)。FDC生物等效支持每日一次给药可改善用药便利性,但缺乏长期成本‑效用和心肾结局证据。」
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生产企业:美国阿斯利康公司
批准文号:国药准字HJ20170252
内容来源:药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
安立格(沙格列汀二甲双胍缓释片(I))为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):美国阿斯利康公司。常见涉及的适应症/场景包括:用于2型糖尿病成人患者,以改善血糖控制。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:用于2型糖尿病成人患者,以改善血糖控制
【药品名称与基本信息】
通用名:沙格列汀二甲双胍缓释片(中文),Saxagliptin and Metformin Hydrochloride Extended-Release Tablets(英文);商品名:安立格;INN:Saxagliptin and Metformin;剂型:缓释片,薄膜衣片;给药途径:口服;常用规格:5 mg/1000 mg;药理分类:DPP-4抑制剂 + 双胍类。
【适应症】
用于2型糖尿病成人患者,改善血糖控制;适用于饮食和运动基础上的初始联合治疗,或用于二甲双胍单药控制不佳时的联合治疗;不用于1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、0-18岁儿童患者。
【用法用量】
口服,每日一次,晚餐时服用;整片吞服;成人初始剂量:未使用过二甲双胍者推荐5 mg/500 mg,每日一次;最大推荐剂量:沙格列汀5 mg + 二甲双胍缓释2000 mg/日;与强效CYP3A4/5抑制剂合用时,沙格列汀剂量不得超过2.5 mg/日;eGFR 45–59 mL/min/1.73m²需减量使用二甲双胍;eGFR <45 mL/min/1.73m²禁用;老年人建议从最低剂量开始并加强肾功能监测。
【安全性】
禁忌:eGFR <45 mL/min/1.73m²、过敏、代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、拟接受大手术或碘造影检查等可能诱发肾功能不全的情况;黑框警告:乳酸酸中毒(罕见但严重,死亡率高);严重不良反应:乳酸酸中毒、低血糖(与磺脲类或胰岛素合用时)、可能诱发肾功能不全;关键监测指标:定期评估肾功能、乳酸水平、血糖控制情况。
【药物相互作用】
与强效CYP3A4/5抑制剂(如酮康唑、克拉霉素)合用需限制沙格列汀剂量至2.5 mg/日;碳酸酐酶抑制剂(如托吡酯)可能增加乳酸酸中毒风险;降低二甲双胍清除的药物(如雷诺嗪、西咪替丁)需权衡风险;酒精可增强乳酸代谢影响,应避免过量饮酒;高血糖药物(如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素)可能减弱降糖效果。
【特殊人群】
孕妇:仅在潜在获益大于风险时使用;哺乳期:谨慎使用;儿童:不推荐使用;老年:肾功能可能下降,建议从最低剂量开始并加强监测;肝功能不全:轻中度无需调整剂量,中度慎用,严重禁用;肾功能不全:eGFR ≥60无需调整,45–59需减量,<45禁用。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA:沙格列汀抑制DPP-4,增强GLP-1作用,促进胰岛素分泌;二甲双胍减少肝糖生成,提高胰岛素敏感性;PK:未提供复方制剂详细数据,但二甲双胍受食物影响小,主要经肾排泄;半衰期约6小时。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「临床试验和RCT表明saxagliptin+二甲双胍XR短中期能显著降糖:18周HbA1c下降约‑0.88% vs ‑0.35%(差值‑0.52%,p<0.0001)(7),24h平均血糖亦改善(6)。XR固定剂型支持每日给药,有利依从性(1,5)。安全性总体良好,低血糖发生率低于磺脲(自测8% vs 24%);但有个别药物性肝损伤报告,既往肝病者须监测肝功(2)。长期心肾结局与成本效益证据不足,经济学结论需更多数据。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「服用安立格两个月,血糖有下降但不是很稳定,需要配合饮食控制。服用方便,晚餐后服用不会太影响生活。出现过几次胃胀和轻微恶心,有点影响体验。觉得性价比一般,适合想要方便服药的人。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「用了三个月,空腹和餐后血糖都比以前稳定了不少,医生调整过剂量后更明显。一天一片服用方便,起效感觉也比较平稳。刚开始有点轻微胃肠不适,几周后缓解。价格算合理,总体挺满意的。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」



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