卜可（盐酸二甲双胍缓释片）

您好！这是为您准备的“卜可”（盐酸二甲双胍缓释片）用药指导。请您花几分钟时间仔细阅读，它能帮助您更安全、有效地使用这个药物。

这是什么药？为什么医生给我开这个药？

您可以把它理解为“血糖调节员”。它主要用于治疗2型糖尿病，帮助您的身体更好地利用自身产生的胰岛素，同时减少肝脏制造过多的糖分，从而平稳地降低血糖水平。它需要配合饮食控制和规律运动一起使用，是管理2型糖尿病的常用基础药物。

我该怎么正确使用这个药？

这是最关键的部分，请务必留意：

• 怎么吃：请整片吞服，用温水送下。绝对不能掰开、压碎或嚼碎药片，否则会影响它缓慢释放药效的设计。
• 吃多少：通常医生会建议您从每天一次，每次1片（0.5克） 开始。为了减少身体的不适感，医生可能会让您每周增加1片，直到达到适合您的剂量。每天的最大剂量是2.0克（即4片）。
• 何时吃：建议在吃晚饭时随餐服用。这样既能减少对胃部的刺激，也有助于控制晚餐后的血糖。
• 需要用多久：糖尿病是一种需要长期管理的慢性病。即使您感觉血糖正常了，也千万不要自行停药。是否需要调整或停药，必须由医生根据您的检查结果来决定。
• 万一忘记吃了怎么办？ 如果您想起来时，已经接近下一次服药时间，那就跳过这次，下次按正常时间吃一片即可。千万不要在一天内吃两次剂量来弥补。

用了药身体可能会有哪些反应？有什么绝对不能做的？

了解这些能帮助您更安心地用药。

• 常见的身体反应（大多会慢慢适应）：
• 刚开始服药时，部分人可能会出现腹泻、恶心、胃部胀气或嘴里有金属味。这些反应通常是暂时的，随着身体适应，大多会在几周内减轻或消失。如果反应明显，可以告诉医生，医生可能会调整您的用药方案。
• 必须警惕的危险信号（立即就医）：
• 虽然罕见，但需要警惕一种叫“乳酸性酸中毒”的严重情况。如果出现异常疲倦、肌肉酸痛、呼吸困难、头晕、手脚发冷或呕吐，请立即停药并马上就医。
• 谁绝对不能使用：
• 对本品任何成分过敏者。
• 孕妇和哺乳期妈妈。
• 有严重肾功能问题（医生评估后告知）的患者。
• 处于糖尿病酮症酸中毒状态（一种严重的糖尿病急性并发症）。
• 有严重心肺功能衰竭的患者。
• 长期大量饮酒的人。
• 用药前一定要告诉医生的事：
• 您是否有肝脏或肾脏方面的问题。
• 您是否正准备进行手术或需要注射含碘的造影剂（如做增强CT检查）。
• 您是否怀孕、计划怀孕或正在哺乳。

这个药会影响我的其他治疗和日常生活吗？

会的，请注意以下几点：

• 药物相互影响：
• 避免饮酒：服药期间饮酒会增加发生乳酸性酸中毒的风险。
• 如果您正在使用华法林（一种抗凝药）、西咪替丁（治胃病的药）或呋塞米（一种利尿剂，俗称“速尿”）等药物，请务必告知医生，因为它们可能会影响“卜可”的效果或增加副作用。
• 如果医生为您联合使用了胰岛素或磺脲类降糖药（如格列本脲），低血糖的风险会增加，请注意监测血糖，并熟悉低血糖的症状（如心慌、出汗、头晕、饥饿感）。
• 对生活的影响：
• 本品一般不会引起嗜睡，但个别患者可能出现头晕。在您清楚药物对您的影响前，驾驶或操作精密机器请谨慎。
• 需要定期做的检查：
• 为了用药安全，医生需要定期为您检查肾功能。
• 长期服用此药可能会影响维生素B12的吸收，医生也可能建议您定期检查维生素B12水平。

药怎么保存？费用如何？

• 储存：请将药片放在原包装瓶内，于室温（15-30°C）、干燥的地方保存，避免阳光直射和潮湿。请放在儿童接触不到的地方。
• 费用：盐酸二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线基础药物，已纳入国家医保目录，属于价格经济、可及性高的常规用药。

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最后，也是最重要的提醒：
请务必遵医嘱使用。本解读旨在帮助您理解药物，绝不能替代医生的当面诊断和治疗建议。在用药过程中，如有任何不确定或身体出现不适，请及时咨询您的医生或药师。
祝您用药顺利，身体健康！