富露施_乙酰半胱氨酸《急性支气管炎》说明书_临床数据

内容来源：国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。

适应症速览

富露施（乙酰半胱氨酸）为处方相关药品信息条目，本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：海南赞邦制药有限公司。常见涉及的适应症/场景包括：用于对乙酰氨基酚中毒的解毒及祛痰治疗，适用于伴有大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺疾病；慢性支气管炎等呼吸系统疾病。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。

根据公开批准说明书信息整理，本药主要用于：

主要适应症：用于对乙酰氨基酚中毒的解毒及祛痰治疗，适用于伴有大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺疾病
主要适应症：慢性支气管炎等呼吸系统疾病

【药品名称与基本信息】

通用名：乙酰半胱氨酸（Acetylcysteine），商品名：富露施（Fluimucil®）、Cetylev®，INN：Acetylcysteine。剂型包括颗粒剂、泡腾片、片剂、注射剂，给药途径为口服或静脉滴注。常用规格包括0.6g泡腾片、0.2g颗粒剂、3ml:0.3g注射剂。药理分类为粘液溶解剂、抗氧化剂、对乙酰氨基酚中毒解毒剂。

【适应症】

主要适应症包括对乙酰氨基酚中毒的解毒治疗，以及伴有大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性支气管炎等呼吸系统疾病的祛痰治疗。Cetylev®用于对乙酰氨基酚中毒，而其他剂型用于祛痰。

【用法用量】

解毒治疗可口服或静脉滴注，成人负荷剂量140 mg/kg，维持剂量70 mg/kg每4小时一次共17次；祛痰治疗成人剂量为0.6g每日1-2次，儿童0.1g每日2-4次。肝功能不全者可能需减量，肾功能不全者未提供调整方案。静脉给药需控制输注速度。

【安全性】

禁忌包括对本品或辅料过敏者、支气管哮喘患者（祛痰用途）。黑框警告提示静脉给药可能导致严重低血压，严重不良反应包括皮肤黏膜反应、严重过敏反应、低血压。常见不良反应包括恶心、呕吐、呛咳、皮疹。关键监测指标包括转氨酶、胆红素、凝血时间、血压、支气管痉挛情况。

【药物相互作用】

与青霉素、头孢菌素不可混合使用，与活性炭合用降低疗效，与硝酸甘油合用可能导致低血压增强，应避免与镇咳药、酸性药物、金制剂合用。结论为避免/禁用/慎用/需监测。

【特殊人群】

孕妇及哺乳期妇女仅在确有必要时使用，儿童可用颗粒剂，老年人慎用，肝功能不全者可能需减量，肾功能不全者未提供调整方案。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] 作用机制包括粘液溶解、抗氧化、对乙酰氨基酚解毒。口服制剂半衰期约2小时，主要经肾排泄（30%），首过代谢明显。[修订与来源提示] 未提供具体修订日期，文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。

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医生热评

以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。

韩

韩雨泽医师

心血管 · 医师

★★★★★

「安全性总体可接受：长期600 mg/d口服随访未见明显严重不良信号，但静脉用药过敏与G6PD相关风险需警惕(3,2)。疗效方面，对氧化应激生物标志物、黏液溶解与体外抗生物膜作用有多项证据，短期高剂量对神经代谢/认知的RCT结果不一致(3,4,5)。成本‑效果研究不足，改善基层检测与储备可望降低转运与救治资源占用(1)。口服/泡腾制剂依从性较好，急性中毒依然应依指南选用静脉方案。」

李

李泽阳主治医师

心血管 · 主治医师

★★★★★

「随机队列(600 mg/d，6个月)显示NAC可改善TDT患者血浆脂质谱并伴HRV改善(3)。体外证据支持对假单胞菌生物膜强力抑制(5)，吸入制剂学研究提示肺部递送可行(8)。口服长期耐受总体良好，但在G6PD合并萘诱高铁血红蛋白血症等严重急性情形NAC可能不足，应按毒物学指南并准备替代救治如红细胞置换(2)。基层储备NAC可能减少不必要转运，但严格成本‑效果证据仍缺乏(1)。」