和畅_美洛昔康片《类风湿性关节炎》说明书_性价比

内容来源：国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。

适应症速览

和畅（美洛昔康片）为处方相关药品信息条目，本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：湖南明瑞制药有限公司。常见涉及的适应症/场景包括：用于类风湿性关节炎；强直性脊柱炎的长期症状控制以及骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。

根据公开批准说明书信息整理，本药主要用于：

主要适应症：用于类风湿性关节炎
主要适应症：强直性脊柱炎的长期症状控制以及骨关节炎症状加重时的短期症状治疗

【药品名称与基本信息】

通用名：美洛昔康片（Meloxicam Tablets），商品名：和畅，INN：Meloxicam。剂型为片剂，给药途径为口服，常用规格为7.5 mg/片。属于非甾体抗炎药（NSAID），通过抑制COX减少前列腺素合成发挥抗炎、镇痛和解热作用。

【适应症】

用于类风湿性关节炎（RA）、强直性脊柱炎（AS）的长期症状控制，以及骨关节炎（OA）症状加重时的短期治疗。

【用法用量】

成人每日一次口服，RA推荐剂量15 mg，必要时可减至7.5 mg；OA推荐7.5 mg，必要时增至15 mg；最大剂量为15 mg/日。老年人无需常规减量但应慎用并监测。严重肾功能不全透析患者剂量不应超过7.5 mg/日；严重肝功能不全者禁用。

【安全性】

禁用于：对美洛昔康或辅料过敏者；使用阿司匹林或其他NSAID后出现哮喘、鼻炎、血管神经性水肿或荨麻疹者；活动性消化性溃疡；严重肝功能不全；非透析的严重肾功能不全；15岁以下儿童；孕妇或哺乳期妇女；CABG围手术期患者。黑框警告提示NSAIDs可增加严重心血管血栓事件（心肌梗死、卒中）和严重胃肠道事件（出血、溃疡、穿孔）风险，可能致命。常见不良反应包括消化不良、恶心、腹痛、便秘、腹泻、瘙痒、皮疹、头晕、头痛、水肿等。关键监测指标包括肝功能、肾功能、血常规、胃肠道症状。

【药物相互作用】

与抗凝药合用可能增加出血风险；与甲氨蝶呤合用可能增加血液学毒性；与环孢素合用增强肾毒性；与利尿剂/降压药合用可能减弱降压效果；与考来烯胺合用加速排泄；不推荐与其他NSAIDs合用。结论：应避免或慎用上述药物合用。

【特殊人群】

孕妇禁用，因NSAIDs可能导致胎儿肾功能不全、羊水过少及动脉导管早闭；哺乳期禁用。15岁以下儿童禁用。老年患者应谨慎使用并密切监测。严重肝功能不全者禁用；严重肾功能不全非透析者禁用，透析者剂量不超过7.5 mg/日。[药理毒理] MOA为抑制COX，减少前列腺素合成。口服吸收良好，半衰期约15-20小时，适合每日一次给药。主要经肝脏代谢，CYP2C9为主要代谢酶。[修订与来源提示] 美国FDA标签最新修订日期为2025年9月。文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。

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医生热评

以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。

李

李泽阳主治医师

心血管 · 主治医师

★★★★★

「安全性方面，回顾性队列与药物警戒显示总体可控但存在过敏、胃肠和肾损害风险；抗凝患者TKA数据未见输血率增加且阿片处方略降(OR=0.48, p=0.007)(3)。文献亦提示牙拔术后口服7.5 mg在2小时镇痛不及布洛芬(p<0.05)(4)，而对HO预防为有效方案之一(2)。口服单次给药便捷，但针对成本效用的高质量研究匮乏。」

孙

孙瑜铭住院医师

儿科 · 住院医师

★★★★★

「RCT与网络Meta显示，美洛昔康在多种急慢性疼痛及THA术后异位骨化预防中具有效果（网络Meta OR≈0.04–0.35），但围术期IV 30 mg较ketorolac在24 h阿片消耗与住院时长上不占优(1)。需注意NSAID相关胃肠/肾脏风险及个体化用药，口服qd给药依从性较好；经济学证据不足，性价比仍待评估。」