「研究显示注射用更昔洛韦在活动性CMV(包括视网膜炎、肺炎等)可实现较好病毒学/临床缓解(病毒学转阴率60–80%,临床改善50–75%,综述/说明书),相较foscarnet肾毒性较小但仍需eGFR调整并警惕生殖/胎儿毒性。骨髓抑制为主要不良反应(发生率约20–40%,重度约10–20%),而IV给药在长期门诊维持时对依从和成本不利。」

荷普欣(注射用更昔洛韦钠)
1瓶/盒(0.05g/瓶), 1瓶/盒(0.125g/瓶), 1瓶/盒(0.25g/瓶), 10瓶/盒(0.25g/瓶), 1瓶/盒(0.5g/瓶)
生产企业:浙江华津依科生物制药有限责任公司
批准文号:国药准字H20030420
内容来源:药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
荷普欣(注射用更昔洛韦钠)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):浙江华津依科生物制药有限责任公司。常见涉及的适应症/场景包括:治疗免疫功能缺陷患者(包括艾滋病患者)发生的巨细胞病毒性视网膜炎,预防可能发生于有巨细胞病毒感染风险的器官移植受者的巨细胞病毒病。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:治疗免疫功能缺陷患者(包括艾滋病患者)发生的巨细胞病毒性视网膜炎,预防可能发生于有巨细胞病毒感染风险的器官移植受者的巨细胞病毒病
【药品名称与基本信息】
更昔洛韦(Ganciclovir),商品名:荷普欣,INN名称:Ganciclovir,注射用冻干粉针,仅供静脉滴注,常用规格500 mg/瓶(以更昔洛韦计)。药理分类:脱氧核苷类似物,CMV DNA聚合酶抑制剂。
【适应症】
适用于治疗免疫功能缺陷患者(包括艾滋病患者)的巨细胞病毒性视网膜炎(CMV Retinitis);预防有CMV感染风险的器官移植受者的CMV病。
【用法用量】
静脉滴注,每次剂量需以恒定速率滴注1小时以上,成人肾功能正常者:治疗CMV视网膜炎诱导期5 mg/kg每12小时一次,持续14-21天;维持期5 mg/kg每日一次每周7天或6 mg/kg每日一次每周5天。预防移植后CMV病:诱导期5 mg/kg每12小时一次,持续7-14天;维持期同治疗方案。肾功能不全者必须根据肌酐清除率(CrCl)调整剂量和给药间隔,血液透析患者剂量不得超过1.25 mg/kg每周3次,透析后给药。骨髓抑制时应考虑减量,严重中性粒细胞减少(ANC < 500个/μL)或血小板减少(<25,000个/μL)禁用。儿童用药安全性有效性未确立。
【安全性】
禁忌:对更昔洛韦、缬更昔洛韦或任何成分过敏者;严重中性粒细胞减少或血小板减少者。黑框警告:血液学毒性(粒细胞减少、贫血、血小板减少、全血细胞减少,可能危及生命);生育能力损害;胎儿毒性;致突变与致癌性。常见不良反应:白细胞减少、贫血、血小板减少、腹泻、恶心、呕吐、乏力、血肌酐升高。严重不良反应包括全血细胞减少、肾功能衰竭、癫痫发作、肝衰竭、史蒂文斯-约翰逊综合征、心律失常等。关键监测指标:全血细胞计数、中性粒细胞、血小板、肾功能(血清肌酐或CrCl)。
【药物相互作用】
与亚胺培南-西司他丁合用增加癫痫风险,除非获益大于风险不建议合用;与环孢素、两性霉素B合用增加肾毒性,需密切监测;与吗替麦考酚酯(MMF)合用增加血液学毒性和肾毒性;与去羟肌苷合用可能增加其血药浓度(胰腺炎风险);与丙磺舒合用可能升高更昔洛韦血药浓度;与其他骨髓抑制或肾毒性药物合用有叠加毒性风险。
【特殊人群】
孕妇禁用,因有胎儿毒性风险;哺乳期不建议使用;男性患者治疗期间及末次给药后至少90天需避孕;老年患者肾功能下降风险高,应谨慎选剂量并密切监测;肝功能不全无需调整剂量但需监测;肾功能不全必须根据CrCl调整剂量。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] 作用机制为竞争性抑制CMV DNA聚合酶并掺入病毒DNA链导致终止;主要经肾脏排泄,半衰期约2.4小时;非临床毒理显示有致突变、致癌、生殖毒性。[修订与来源提示] 最后修订日期为2020年6月(示例)。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「给药便利性受限,静脉注射需住院或门诊输液,长期维持依从性较低。数据显示病毒学转阴率约60–80%,临床改善率约50–75%(药品说明书与临床研究汇总),对移植受者短期预防有效但对晚发性CMV防护时长存在争议。需注意骨髓抑制(中性粒细胞减少发生率约20–40%,重度10–20%)并按肾功能调整剂量;在可行时转为口服valganciclovir可改善依从与出院率。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「感冒并发带状疱疹时用的荷普欣,连续两次输注后疼痛和皮损有明显好转。副作用是轻度恶心和食欲下降,血常规有小幅波动但未严重。打针次数多,出门治疗麻烦,不过总体觉得疗效明显,性价比中等偏上。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「用了两周静脉注射荷普欣,病毒载量下降明显,起效比想象快。缺点是需要住院或门诊输注,挺不方便的;期间出现了白细胞下降和明显乏力,医生要求频繁抽血监测。价格较高,但在效果面前算可以接受。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」






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