「成本-效果研究提示格列美脲在药物价格层面具有优势(Value Health等经济分析)。一次日服便于长期服药,但低血糖体验会影响依从性,临床中老年患者常需降剂量或改用风险更低的方案(观察性研究)。CAROLINA等大样本RCT显示与DPP‑4抑制剂在3点MACE上无显著差异,严重低血糖总体罕见但在高危人群需警惕。」

生产企业:江苏万邦生化医药股份有限公司
批准文号:国药准字H20073592
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
佳和洛(格列美脲片)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):江苏万邦生化医药股份有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制,作为饮食控制和运动疗法的辅助治疗。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制,作为饮食控制和运动疗法的辅助治疗
【药品名称与基本信息】
通用名:格列美脲(Glimepiride),商品名:佳和洛,INN:Glimepiride。剂型:片剂(刻痕片),给药途径:口服,常用规格:1 mg、2 mg、4 mg。机制/药理分类:磺酰脲类胰岛素促泌剂。
【适应症】
成人2型糖尿病,作为饮食控制和运动疗法的辅助治疗;可与二甲双胍或胰岛素联合使用;不适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒;不推荐用于儿童;老年及肾功能不全患者需谨慎使用。
【用法用量】
口服,每日一次,建议与早餐或第一顿主餐同服;成人起始剂量1-2 mg,维持剂量1-4 mg,最大剂量8 mg每日一次(中国基层指南推荐6 mg);老年人及肾功能不全者起始剂量1 mg,严重肾/肝功能不全者禁用;根据血糖调整剂量,低血糖时减量;与增强降糖药物合用时需警惕低血糖风险。
【安全性】
禁忌:对格列美脲、磺脲类或磺胺类过敏者;1型糖尿病;糖尿病酮症酸中毒;严重肝肾功能不全;妊娠期、哺乳期妇女。黑框警告:低血糖风险高,尤其在老年、肝肾功能不全者;严重不良反应包括重度低血糖、肝功能衰竭、血液系统异常。关键监测指标:血糖、HbA1c、肝功能、血常规。
【药物相互作用】
与胰岛素、其他降糖药、水杨酸类、氯霉素、MAOI等合用增强降糖作用,增加低血糖风险;与糖皮质激素、甲状腺激素、拟交感神经药减弱降糖作用;考来烯胺降低格列美脲血药浓度,应提前4小时服用;酒精增强降糖并可能引起双硫仑样反应。结论:需监测、调整剂量或避免联用。
【特殊人群】
妊娠期、哺乳期禁用;儿童不推荐;老年人起始剂量1 mg,缓慢滴定;肾功能不全者起始剂量1 mg,严重者禁用;肝功能不全者禁用。[药理毒理] MOA:刺激胰岛β细胞释放胰岛素,可能增强外周组织葡萄糖摄取。PK:口服吸收快(Tmax 2-3小时),半衰期5-8小时,CYP2C9代谢,60%经尿排泄,40%经粪便排泄。[修订与来源提示] 美国说明书最新修订日期:2024年5月。文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「多项随机对照研究与汇总分析表明格列美脲单药或联用能显著降HbA1c(平均约−0.8%至−1.5%);一次日服提升处方依从,但低血糖是主要停药/减量原因(真实世界与RCT均有报道)。体重通常轻微增加(约+1.0–2.5 kg)。总体直接药物成本低,短期成本效益较好。」






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