降力舒_盐酸二甲双胍缓释片《2型糖尿病》说明书_疗效

内容来源：国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。

适应症速览

降力舒（盐酸二甲双胍缓释片）为处方相关药品信息条目，本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：海南海力制药有限公司。常见涉及的适应症/场景包括：用于单纯饮食控制不满意的2型（非胰岛素依赖型）糖尿病，尤其是肥胖患者，可能有减轻体重的作用。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。

根据公开批准说明书信息整理，本药主要用于：

主要适应症：用于单纯饮食控制不满意的2型（非胰岛素依赖型）糖尿病，尤其是肥胖患者，可能有减轻体重的作用

【药品名称与基本信息】

通用名：盐酸二甲双胍缓释片（英文：Metformin Hydrochloride Sustained-Release Tablets）；商品名：降力舒；INN：Metformin；剂型：缓释片，给药途径：口服，常用规格：0.5g。药理分类：降糖药，作用机制涉及提高胰岛素敏感性、抑制肝糖异生、延缓肠道葡萄糖吸收。

【适应症】

用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖患者，可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类疗效差的2型糖尿病患者有效。临床实践中常作为一线基础治疗，可与磺酰脲类或胰岛素合用。

【用法用量】

口服，晚餐时服用，进餐时或餐后服用以减轻胃肠道反应。成人起始剂量500mg每日一次，最大剂量不超过2000mg每日，如一次2000mg无效可改为1000mg每日两次。老年患者慎用，肾功能不全（血肌酐男性>1.5mg/dL，女性>1.4mg/dL）禁用。与胰岛素或磺酰脲类合用时可能增强降血糖作用，需密切监测血糖并调整剂量。

【安全性】

禁忌包括肾功能不全、心衰、代谢性酸中毒、严重感染、酗酒、维生素B12/叶酸缺乏、造影检查期间。黑框警告乳酸性酸中毒风险，表现为呕吐、腹痛、神志障碍等。常见不良反应为胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻等），严重不良反应包括乳酸性酸中毒、巨幼红细胞性贫血。需定期监测空腹血糖、HbA1c、血肌酐、血乳酸。

【药物相互作用】

与胰岛素/磺酰脲类合用增强降血糖作用，增加低血糖风险；与华法林合用可能增加出血倾向；与西咪替丁、呋塞米合用可能升高二甲双胍血药浓度；与酒精合用增加乳酸性酸中毒风险。结论：与酒精合用应避免；与西咪替丁、华法林等需密切监测；与胰岛素/磺酰脲类合用需调整剂量。

【特殊人群】

孕妇不推荐使用；哺乳期妇女应慎用并停止哺乳；儿童用药未进行实验；老年患者（>65岁）慎用，因肾功能减退；肝/肾功能不全患者禁用，乳酸酸中毒风险增加。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] MOA：提高胰岛素敏感性、抑制肝糖输出、延缓肠道吸收。PK：食物减少吸收并延缓达峰，半衰期约4.3小时，主要经肾排泄，几乎不代谢。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。

登录TriCura小程序阅读全文

医生热评

以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。

李

李思远住院医师

肝病 · 住院医师

★★★★★

「依从性：延释制剂便于与他药制成FDC实现一日一次给药，真实世界研究支持依从性改善。疗效：Meta分析显示预防T2DM发生率下降约23%，III期RCT三联组16周HbA1c降幅约-1.98%，达标比例52.6%。安全性：主要为胃肠道反应，且药代/食物效应研究提示FDC需随餐服用以保证预期暴露。性价比：短期证据有限，长期成本节约需模型验证。」

周

周子骁医师

肝病 · 医师

★★★★★

「安全性方面，研究显示延释制剂总体耐受良好，但以腹泻、恶心为主；药代研究提示与dolutegravir合用时metformin暴露可显著下降（约40.9%），并需加强亚硝胺类杂质监测。依从性：QD FDC有助于服药依从，但需随餐服用并留意胃肠不适。疗效：来自Meta分析与III期RCT的证据均支持预防及联合用药中的明确降糖效应。性价比：缺乏直接CER/QALY研究，需本地化经济评估。」