「总体耐受性良好,RCT/Meta提示常见胃肠不适和电解质异常;在肥胖、脓毒性休克或echinocandin MIC升高的亚组中败血症失败风险增加,队列研究建议可考虑30–50%剂量增量或调整方案。若疗效不佳,应尽快复查MIC/基因型并评估院内传播,性价比受本地住院模式与耐药负担影响较大。」
内容来源:药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
科赛斯(注射用醋酸卡泊芬净)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):Merck Sharp & Dohme Ltd。常见涉及的适应症/场景包括:适用于成人及3个月及以上儿童患者的中性粒细胞减少伴发热患者的可疑真菌感染;念珠菌血症;腹腔脓肿;腹膜炎和胸膜腔念珠菌感染。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;小程序提供同步收藏与对比等扩展能力。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:适用于成人及3个月及以上儿童患者的中性粒细胞减少伴发热患者的可疑真菌感染
- 常见用于:念珠菌血症
- 常见用于:腹腔脓肿
- 常见用于:腹膜炎和胸膜腔念珠菌感染
【这是什么药】
商品名科赛斯,通用名注射用醋酸卡泊芬净。这是一种需要静脉输液的药物,不是口服药片。药品是装在玻璃瓶里的白色或类白色冻干粉末,使用前需要由医护人员用特定液体溶解。常用规格为每瓶50毫克或70毫克(以卡泊芬净计),通常一盒里有一瓶药。
【能治什么】
这是一种强效抗真菌药,用于治疗由念珠菌、曲霉菌等引起的严重感染,包括经验性治疗发烧白细胞低患者可能存在的真菌感染、念珠菌血症、腹腔内感染、食道念珠菌感染、侵袭性曲霉菌病。它通过破坏真菌细胞壁来杀灭真菌,但对人体细胞没有破坏作用。
【怎么吃/怎么用】
成人第一天常用70毫克负荷剂量,之后每天50毫克维持治疗。儿童3个月至17岁可用,剂量根据体表面积计算,每日最大剂量不超过70毫克。老年人通常无需特别调整剂量。此药必须通过静脉输液给予,不能口服或肌肉注射。每次输液约1小时,只能用生理盐水或林格氏液配制,不能用含葡萄糖的液体。不能与其他药物在同一瓶或同一条输液管中混合。疗程至少14天,症状消失后继续用药至少7天。如果忘记输液,请立即联系医护人员安排补上,不要自行加倍剂量。
【注意什么】
对卡泊芬净或成分过敏者禁用。有肝病、怀孕哺乳期、正在使用环孢素他克莫司利福平苯妥英卡马西平依非韦伦奈韦拉平等药物时需先告知医生。常见副作用包括发烧头痛恶心呕吐腹泻腹痛输液部位反应肝酶升高血钾降低。危险信号包括呼吸困难喉咙面部肿胀皮疹黄疸尿色深异常疲劳右上腹疼痛大面积水疱皮肤剥脱口腔溃烂。
【一起用药要提醒】
使用期间避免饮酒。使用其他药物如环孢素他克莫司利福平时需先问医生。
【特殊人群】
孕妇:慎用;哺乳期:禁用;儿童:3个月及以上可医生指导下使用;老人:可用。
【怎么保存】
未开封药瓶应冷藏2°C至8°C避光保存。溶解后室温下24小时内使用,冰箱冷藏48小时内使用。有效期请查看标签,过期勿用。治疗期间定期检查肝肾功能和血钾水平。
【重要提醒】
本文用于患者检索参考,具体用药以医生药师和最新版说明书为准。
医生点评
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「从资源与经济角度考虑,长效每周给药的rezafungin可能减少住院与护理频次;然而多项RCT/Meta-analysis显示卡泊芬净疗效与安全性可比(多项随机对照与系统评价支持)。需常规监测肝肾功能并警惕耐药与突破感染,实验研究亦提示体内铁负荷可能降低药效,选用时应结合本地耐药谱。」
患者反馈
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「用了一个疗程后感染情况有部分好转,但不是立竿见影。给药不方便,需要长期静脉通路,期间出现过恶心和头晕,肝功能也有波动,所以副作用感受较明显。若对其他药物反应不好可考虑,但出院后使用不太方便。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「作为救援方案使用,症状和感染指标有明显好转,耐受性也不错,几乎没有明显恶心或过敏反应。每天一次输液能接受,但还是需要输液条件。价格偏高但治效果让我觉得还算值这个价位。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
