何
★★★★★
「总体耐受性良好，RCT/Meta提示常见胃肠不适和电解质异常；在肥胖、脓毒性休克或echinocandin MIC升高的亚组中败血症失败风险增加，队列研究建议可考虑30–50%剂量增量或调整方案。若疗效不佳，应尽快复查MIC/基因型并评估院内传播，性价比受本地住院模式与耐药负担影响较大。」
内容来源：药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
科赛斯（注射用醋酸卡泊芬净）为处方相关药品信息条目，本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：Merck Sharp & Dohme Ltd。常见涉及的适应症/场景包括：适用于成人及3个月及以上儿童患者的中性粒细胞减少伴发热患者的可疑真菌感染；念珠菌血症；腹腔脓肿；腹膜炎和胸膜腔念珠菌感染。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时，可能会讨论本药：
- 常见用于：适用于成人及3个月及以上儿童患者的中性粒细胞减少伴发热患者的可疑真菌感染
- 常见用于：念珠菌血症
- 常见用于：腹腔脓肿
- 常见用于：腹膜炎和胸膜腔念珠菌感染
【药品名称与基本信息】
通用名：醋酸卡泊芬净（Caspofungin Acetate），商品名：科赛斯®（Cancidas®），INN：Caspofungin。剂型为注射用冻干粉末，给药途径为静脉输注，常用规格50 mg/瓶、70 mg/瓶。药理分类为棘白菌素类抗真菌药。
【适应症】
用于成人及3个月及以上儿童：经验性治疗中性粒细胞减少伴发热患者的可疑真菌感染；念珠菌血症、腹腔脓肿、腹膜炎和胸膜腔念珠菌感染；食管念珠菌病；侵袭性曲霉病（仅限对其他治疗无效或不能耐受者）。
【用法用量】
静脉输注，成人首日70 mg后每日50 mg维持；食管念珠菌病无需负荷剂量；儿童基于体表面积给药。肝功能中度不全（Child-Pugh 7-9）维持剂量减至35 mg每日一次；与利福平合用时可增至70 mg每日一次。输注时间约1小时，禁用含右旋糖稀释液。
【安全性】
禁忌为对本品任何成分过敏。黑框警告提示与环孢素合用可能导致转氨酶显著升高。常见不良反应包括发热、肝酶升高、电解质紊乱、皮疹；严重不良反应包括肝衰竭、过敏反应、Stevens-Johnson综合征。关键监测指标为肝功能、电解质、输注反应。
【药物相互作用】
与环孢素合用可致转氨酶升高；与利福平及其他CYP诱导剂合用时需增加剂量。结论：与环孢素合用需密切监测肝功能；与利福平合用建议剂量上调。
【特殊人群】
妊娠期可能致胎儿危害，应避免使用；哺乳期禁用；新生儿及<3月龄婴儿不推荐使用；老年无需调整剂量；肝功能中度不全需减量至35 mg每日一次；肾功能不全无需调整剂量。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] 作用机制为抑制β-(1,3)-D-葡聚糖合成酶，破坏真菌细胞壁。半衰期9-11小时；主要通过水解和N-乙酰化代谢，不依赖CYP酶系统；肾脏原形排泄率低（约1.4%）。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
郑
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「从资源与经济角度考虑，长效每周给药的rezafungin可能减少住院与护理频次；然而多项RCT/Meta-analysis显示卡泊芬净疗效与安全性可比（多项随机对照与系统评价支持）。需常规监测肝肾功能并警惕耐药与突破感染，实验研究亦提示体内铁负荷可能降低药效，选用时应结合本地耐药谱。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
杨
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「用了一个疗程后感染情况有部分好转，但不是立竿见影。给药不方便，需要长期静脉通路，期间出现过恶心和头晕，肝功能也有波动，所以副作用感受较明显。若对其他药物反应不好可考虑，但出院后使用不太方便。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
吴
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「作为救援方案使用，症状和感染指标有明显好转，耐受性也不错，几乎没有明显恶心或过敏反应。每天一次输液能接受，但还是需要输液条件。价格偏高但治效果让我觉得还算值这个价位。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
规格价格
价格仅供参考，以结算页为准70mg
Merck Sharp & Dohme Ltd
¥ 1358.46
可报销70mg
Merck Sharp & Dohme Ltd
¥ 2035.31
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