「依从性受限于bid给药频次及常见GI症状,儿童与老年人群依从性尤需关注;疗效证据(长期临床与WHO指南)表明LPV/r可作为构建抑制性方案的选项,但不再是多数一线首选;性价比在特定耐药或妊娠/儿童情形下仍有价值;安全需定期监测血脂、血糖和肝功能并警惕CYP3A相互作用。」

克力芝(洛匹那韦利托那韦片)
片剂(每片含洛匹那韦100mg/利托那韦25mg/片), 片剂(每片含洛匹那韦200mg/利托那韦50mg/片), 口服溶液(80mg/20mg/mL)
生产企业:Abbott GmbH & Co. KG
批准文号:国药准字HJ20220006
内容来源:药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
克力芝(洛匹那韦利托那韦片)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):Abbott GmbH & Co. KG。常见涉及的适应症/场景包括:与其他抗逆转录病毒药物联合,用于治疗成人和14天及以上儿科患者的HIV-1感染。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:与其他抗逆转录病毒药物联合,用于治疗成人和14天及以上儿科患者的HIV-1感染
【药品名称与基本信息】
通用名:洛匹那韦利托那韦片(Lopinavir and Ritonavir Tablets),商品名:克力芝(Kaletra),INN:Lopinavir / Ritonavir。剂型:薄膜衣片,给药途径:口服。常用规格:洛匹那韦 100 mg / 利托那韦 25 mg、200 mg / 50 mg。药理分类:HIV-1蛋白酶抑制剂,CYP3A抑制剂。
【适应症】
与其他抗逆转录病毒药物联合用于治疗成人和14天及以上儿科患者的HIV-1感染。成人及青少年不推荐作为初始治疗方案。婴儿(胎龄≥42周且生后年龄≥14天至<4周)为首选蛋白酶抑制剂方案;≥4周龄儿童为备选方案。
【用法用量】
口服,每日两次,成人推荐剂量:洛匹那韦 400 mg / 利托那韦 100 mg(即200 mg/50 mg规格2片,或100 mg/25 mg规格4片),可与食物同服或空腹服用。也可采用每日一次方案:800 mg / 200 mg,但以下情况不推荐:对洛匹那韦有≥3个特定耐药突变、与卡马西平/苯巴比妥/苯妥英钠/依非韦仑/奈韦拉平/奈非那韦联用、妊娠期妇女。儿童(≥14天,体重≥40kg或体表面积≥1.3 m²)可用成人剂量;体重<40kg推荐口服溶液。肝功能不全:轻至中度无需调整剂量,但重度禁用。肾功能不全:无需调整剂量。与依非韦仑或奈韦拉平联用时,剂量需增至500 mg / 125 mg(200 mg/50 mg规格2.5片),每日两次,且不推荐每日一次方案。
【安全性】
禁忌:对洛匹那韦、利托那韦或辅料过敏者;重度肝功能不全;与CYP3A依赖代谢的高风险药物联用(如胺碘酮、咪达唑仑、西沙必利、麦角生物碱、圣约翰草等)。黑框警告:重度肝损伤、胰腺炎(可致命)、严重皮肤反应(如Stevens-Johnson综合征)。常见不良反应:腹泻、恶心、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、转氨酶升高、PR间期延长、免疫重建炎性综合征。关键监测指标:血脂、血糖、肝功能、心电图(监测PR间期)、胰腺炎症状。
【药物相互作用】
机制:CYP3A强抑制剂、P-糖蛋白抑制剂。代表性药物:胺碘酮、奎尼丁、咪达唑仑(口服)、三唑仑、他克莫司、利福平、卡马西平、苯妥英钠、依非韦仑、奈韦拉平、圣约翰草、洛伐他汀、辛伐他汀、氟替卡松。结论:避免或禁止联用,或需调整剂量并密切监测。
【特殊人群】
妊娠期:孕28周后使用需评估获益与风险,每日一次方案不推荐。哺乳期:不应母乳喂养。儿童:适用于14天及以上,6个月以下数据有限。老年:谨慎使用。肝功能不全:轻中度慎用,重度禁用。肾功能不全:无需调整剂量。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA:HIV-1蛋白酶抑制剂,利托那韦增强洛匹那韦血药浓度。PK:生物利用度不受食物影响,Tmax约4小时,半衰期约5-6小时,主要经肝代谢、粪便排泄。[修订与来源提示] 美国最新修订日期:2023年5月。文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「性价比角度:在资源受限地区仿制LPV/r仍具有可及性;依从性因每日两次剂量和口服液味道/胃肠反应而下降,真实世界停药率高于一片式STR;安全上需关注恶心腹泻、血脂和肝功能监测,以及利托那韦带来的药物相互作用;研究与多中心RCT证实对COVID‑19无临床获益,但在HIV中疗效确证。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「开始服克力芝是按医生建议,确实看到指标有些改善,但副作用对我影响比较明显,前三周常有腹泻和食欲下降,偶尔头晕。每天两次的服用频率和对食物的要求让出行时不太方便。总体觉得效果中等,费用也一般,医生建议要定期复查肝功能。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「服用克力芝(洛匹那韦利托那韦片)后,整体感觉疗效还行,服药两周后症状稳定。用法是饭后两次/日,服用和携带算一般,偶尔会有轻微胃部不适和短暂腹泻,但都能忍受。对我来说性价比还可以,价格不算太高且效果比较可靠。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」


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