「依从性问题对临床效果影响显著;数据库显示起始依从低于若干SSRIs(aOR 0.88),说明教育与随访干预重要(3,2)。性价比受地区药价与医保影响,公开ICER不足需谨慎决策。疗效上帕罗西汀与其他SSRI相当且在若些QoL研究中效应量较大(10),但应注意停药综合征、脂代与肝功能等生化随访并结合CYP2D6/TDM优化用药(8,9,1)。」
内容来源:药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
乐友(盐酸帕罗西汀片)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):浙江华海药业股份有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:用于治疗抑郁症,适合治疗伴有焦虑症的抑郁症患者;惊恐障碍;社交恐怖症(社交焦虑症);强迫症。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:用于治疗抑郁症,适合治疗伴有焦虑症的抑郁症患者
- 常见用于:惊恐障碍
- 常见用于:社交恐怖症(社交焦虑症)
- 常见用于:强迫症
【药品名称与基本信息】
通用名:盐酸帕罗西汀(中文),Paroxetine Hydrochloride Tablets(英文);商品名:乐友;INN:Paroxetine;剂型:薄膜衣片;给药途径:口服;规格:20 mg;药理分类:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)。
【适应症】
抑郁症(伴有焦虑症者适用)、惊恐障碍、社交恐怖症、强迫症。注:美国FDA还批准用于广泛性焦虑障碍(GAD)和创伤后应激障碍(PTSD)。
【用法用量】
口服,每日早餐时一次服用;成人抑郁症/社交焦虑症起始剂量20 mg,最大剂量50 mg;强迫症最大剂量60 mg;惊恐障碍起始10 mg,最大50 mg;老年人起始10 mg,最大不超过40 mg;严重肝功能不全者推荐20 mg;CrCl <30 mL/min者亦推荐20 mg;与CYP2D6强抑制剂合用时应减量。
【安全性】
禁忌:对帕罗西汀过敏者、与MAOIs合用、与硫利达嗪或匹莫齐特合用、妊娠期妇女。黑框警告:增加≤24岁患者自杀风险。严重不良反应包括5-羟色胺综合征、惊厥、肝炎/肝衰竭、QT间期延长、出血事件等。常见不良反应:恶心、口干、便秘、腹泻、嗜睡、失眠、性功能障碍。需监测自杀倾向、5-羟色胺综合征、出血体征、电解质、肝功能。
【药物相互作用】
为CYP2D6强抑制剂,与阿米替林、奋乃静、硫利达嗪、利培酮、普罗帕酮、氟卡尼、美托洛尔等药物合用时需减量;与MAOIs、硫利达嗪、匹莫齐特禁用;与华法林、NSAIDs合用增加出血风险;与地高辛合用增加洋地黄中毒风险。
【特殊人群】
妊娠期禁用;哺乳期不宜使用;儿童不推荐使用;老年人起始剂量10 mg,最大剂量不超过40 mg;严重肝肾功能不全者推荐剂量为20 mg每日一次。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA:选择性抑制5-HT再摄取;PK:食物加快吸收,半衰期约24小时,经CYP2D6代谢,主要经肾排泄。[修订与来源提示] 中国说明书依据《中国药典》2015年版二部和YBH00922013;文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「安全性层面,FAERS信号与动物妊娠模型提示妊娠期风险需谨慎权衡,且存在停药综合征与个别致死性过量报告(6,5,7)。与此同时,多项短期RCT与网络荟萃支持其在急性期的症状改善(6–16周),PTSD坚持治疗者PCL‑5平均下降14.0分(2,1,10)。目前经济性数据不足,需本地化建模评估成本效益。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「吃了乐友几周,情绪改善不大,反而有点头重和胃部不适。服药方式简单,但对我来说副作用影响了生活质量,效果也不明显,所以感觉性价比一般。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「对我来说,乐友的抗焦虑效果是有的,但不是立竿见影,大概两到三周才感觉情绪缓和。服用方便,但比较容易困倦和性欲减退,影响日常有时会让我考虑换药。总体性价比中等。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」







_2.jpg)
葡萄糖(19%)注射液_1.jpg)
_1.jpg)







_1.jpg)
