赵
★★★★★
「起始缓慢滴定为关键，早期依从性受复杂滴定影响但维持期依从可改善（真实世界数据）。仿制品显著降低直接药费，长期能减少因复发导致的住院成本（建模/观察性研究）。多项RCT支持对局灶性癫痫和双相抑郁复发预防的效用，但对急性躁狂/急性抑郁疗效有限。用药需监测皮疹并谨慎处理与丙戊酸的相互作用（说明书/流行病学资料）。」
利必通（拉莫三嗪）
30片/盒(25mg/片), 30片/盒(50mg/片), 30片/盒(100mg/片)
生产企业：GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.
批准文号：国药准字H20140478
内容来源：药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
利必通（拉莫三嗪）为处方相关药品信息条目，本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.。常见涉及的适应症/场景包括：适用于成人和12岁以上儿童的部分性发作或全身强直阵挛性癫痫发作的单药治疗，以及2岁以上儿童及成人的难治性癫痫的添加治疗，并用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时，可能会讨论本药：
- 常见用于：适用于成人和12岁以上儿童的部分性发作或全身强直阵挛性癫痫发作的单药治疗，以及2岁以上儿童及成人的难治性癫痫的添加治疗，并用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作
【药品名称与基本信息】
通用名：拉莫三嗪（Lamotrigine）；商品名：利必通（Lamictal）；INN：Lamotrigine。剂型：片剂；给药途径：口服；常用规格：25 mg、50 mg、100 mg。药理分类：电压敏感性钠通道阻滞剂。
【适应症】
癫痫：成人及12岁以上儿童单药治疗部分性发作或全身强直阵挛性癫痫发作；2岁以上儿童及成人难治性癫痫的添加治疗；Lennox-Gastaut综合征相关癫痫发作。
【用法用量】
成人单药治疗：初始25 mg每日1次，2周后增至50 mg每日1次，维持剂量100-200 mg/日。与丙戊酸合用：初始25 mg隔日1次，增至25 mg每日1次，维持100-200 mg/日分次服用。与酶诱导剂合用：初始50 mg每日1次，增至100 mg每日分2次，维持200-400 mg/日分2次。儿童（2-12岁）根据体重调整，与丙戊酸合用起始0.15 mg/kg/日，维持1-5 mg/kg/日；与酶诱导剂合用起始0.6 mg/kg/日，维持5-15 mg/kg/日（最大400 mg/日）。严重皮疹风险患者必须缓慢递增剂量。停药应至少2周内逐渐减量。
【安全性】
禁忌：对拉莫三嗪或任一成分过敏者禁用。黑框警告：严重皮疹风险（包括Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症），尤其在开始治疗后2-8周内出现。儿童癫痫辅助治疗约0.8%，成人癫痫辅助治疗约0.3%，成人双相障碍单药治疗约0.08%。出现皮疹应立即停药。常见不良反应包括头晕、头痛、复视、共济失调、恶心、皮疹、嗜睡等。严重不良反应包括血液系统异常（粒细胞缺乏、溶血性贫血）、无菌性脑膜炎、横纹肌溶解、间质性肾炎。需定期监测皮疹、血液系统、感染或出血迹象。
【药物相互作用】
丙戊酸会显著延长拉莫三嗪半衰期并增加血药浓度，显著增加严重皮疹风险，必须采用更低剂量。酶诱导剂（如卡马西平、苯妥英）加快代谢，需增加起始剂量。含雌激素避孕药可降低拉莫三嗪血药浓度，可能需调整剂量。
【特殊人群】
孕妇及哺乳期妇女应谨慎使用；老年人无特殊剂量要求，但应谨慎；严重肝功能不全不推荐使用；肾功能不全应谨慎使用。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] 作用机制为电压敏感性钠通道阻滞剂，抑制神经元钠通道，减少谷氨酸释放。口服吸收迅速完全，进食不影响吸收；主要通过葡萄糖醛酸代谢；半衰期24-35小时，与丙戊酸合用可延长至70小时。[修订与来源提示] 修订日期为2014年6月28日。文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
李
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「需警惕皮疹及罕见SJS/TEN风险，儿童与快速增量期尤其需注意；与丙戊酸合用可使血药浓度约升高近2倍（说明书/药代学）。多项RCT与系统综述显示对局灶性癫痫及双相维持（尤其抑郁复发）具有明确获益。起始期因缓慢滴定可能影响依从，长期维持依从性较好；仿制药普及后性价比明显提升（真实世界/经济学分析）。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
陈
★★★★★
「换成利必通后情绪波动减少，睡眠有所改善，维持期感觉稳定。起量时出现过一次轻微皮疹，停药观察后好转，后来遵医嘱调整继续服用。服用方式简单方便，价格中等，觉得有效但要小心皮肤反应。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
李
★★★★★
「服用利必通约半年，癫痫发作明显减少，比之前药物稳定许多。起效不是马上见效，需要按医嘱慢慢加量，初期有点头晕和轻微皮疹，医生提醒要注意。片剂携带方便，价格也合理，总体觉得性价比不错。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
规格价格
价格仅供参考，以结算页为准50mg*30片
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.
¥ 97.00
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