罗拉（劳拉西泮片）

【药品名称与基本信息】

通用名：劳拉西泮片（Lorazepam Tablets）；商品名：Ativan®（艾司乐®）；INN：Lorazepam；剂型：片剂，给药途径：口服；规格：0.5 mg、1 mg、2 mg；药理分类：苯二氮䓬类中枢神经抑制剂。

【适应症】

【用法用量】

成人治疗焦虑起始剂量2-3 mg/日，分2-3次服用，常用范围2-6 mg/日，最大剂量可于睡前服用；失眠推荐剂量2-4 mg，睡前单次服用。老年或体弱患者起始剂量1-2 mg/日，分次服用，应谨慎调整。肝功能不全者应考虑使用较低剂量。必须逐渐减量停药，严禁突然停药。

【安全性】

禁忌：对劳拉西泮或苯二氮䓬类药物过敏者；妊娠期前三个月禁用；不得与中枢抑制剂如麻醉药、巴比妥类或酒精合用。黑框警告：与阿片类药物联用可致严重镇静、呼吸抑制、昏迷和死亡；存在滥用、误用和成瘾风险；长期使用可能导致依赖性，必须逐渐减量停药。常见不良反应包括镇静、头晕、步态不稳、无力、记忆障碍、矛盾反应（如焦虑、兴奋、攻击、幻觉）；严重不良反应包括呼吸抑制、昏迷、依赖性与戒断反应（可能危及生命）。关键监测指标：镇静程度、呼吸状态、精神行为变化、肝功能（长期使用者）。

【药物相互作用】

与酒精、阿片类镇痛药、其他镇静催眠药、抗精神病药、抗抑郁药、抗组胺药等合用可显著增强中枢抑制和呼吸抑制效应，属高危组合。劳拉西泮主要通过葡萄糖醛酸化代谢，CYP450酶相互作用风险较低。结论：应避免与上述药物合用，或密切监测。

【特殊人群】

妊娠期：怀孕前三个月禁用；哺乳期：可能引起婴儿镇静、喂养困难和体重增长不良；老年患者：镇静和步态不稳发生率随年龄增加，建议起始剂量1-2 mg/日，分次服用；肝功能不全者应考虑使用较低剂量。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] 作用机制：通过增强GABA介导的氯离子通道开放，产生抗焦虑、镇静、催眠、肌肉松弛和抗惊厥作用。药代动力学：口服吸收迅速，达峰时间2-4小时，半衰期约10-20小时，主要通过葡萄糖醛酸化代谢，代谢产物经肾脏排出。[修订与来源提示] 检索到的资料未包含说明书修订历史日期。文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。