「性价比取决于适应证与处方规范:回顾性研究提示院内PPI处方不当率较高(约32.8%),静脉制剂为常用目标。依从性上,短程静脉便于围手术期管理,但门诊长期使用不便。疗效以回顾性/真实世界证据为主,ESD再出血率差异未见显著(回顾性匹配)。安全需常规监测肝功能并查Y‑site兼容表。」
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患者向要点速览
洛赛克(注射用奥美拉唑钠)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):阿斯利康制药有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:用于治疗胃;十二指肠溃疡引起的急性上消化道出血,预防重症患者发生应激性溃疡出血,治疗胃泌素瘤引起的病理性高胃酸分泌,治疗非甾体抗炎药或糖皮质激素相关性胃黏膜损伤及出血,以及当口服疗法不适用时治疗反流性食管炎及症状控制。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:用于治疗胃
- 常见用于:十二指肠溃疡引起的急性上消化道出血,预防重症患者发生应激性溃疡出血,治疗胃泌素瘤引起的病理性高胃酸分泌,治疗非甾体抗炎药或糖皮质激素相关性胃黏膜损伤及出血,以及当口服疗法不适用时治疗反流性食管炎及症状控制
【药品名称与基本信息】
通用名:注射用奥美拉唑钠(Omeprazole Sodium for Injection);商品名:洛赛克® (Losec®);INN:Omeprazole;剂型:冻干粉针剂,给药途径:静脉滴注或静脉注射;常用规格:40 mg(以奥美拉唑计);药理分类:质子泵抑制剂(PPI)。
【适应症】
消化性溃疡出血、应激性黏膜病变(SRMD)的预防、卓-艾综合征、急性胃黏膜病变、静脉治疗胃食管反流病(GERD)。
【用法用量】
成人:消化性溃疡出血 40 mg 每12小时1次静脉注射;卓-艾综合征 60 mg 每日1次,严重者可达120 mg分次给药;预防应激性溃疡 40 mg 每日1次。老年人一般无需调整剂量。肝功能不全:严重者剂量不超过20 mg/日。肾功能不全:无需调整。最大剂量:每日120 mg。输注时间20-30分钟,溶媒首选0.9%氯化钠注射液。
【安全性】
禁忌:对奥美拉唑或苯并咪唑类化合物过敏者;与奈非那韦合用。黑框警告/高危警示:严重皮肤反应(Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症)、过敏性休克、间质性肾炎。严重不良反应包括粒细胞缺乏、全血细胞减少、低镁血症、骨折风险增加。常见不良反应:头痛、腹泻、腹痛、恶心、皮疹。关键监测指标:肝功能、肾功能、血镁、维生素B12水平、皮肤反应、艰难梭菌感染。
【药物相互作用】
与CYP2C19代谢药物(如地西泮、苯妥英)合用可能升高其血药浓度;与酮康唑、伊曲康唑等pH依赖吸收药物合用可能降低疗效;与氯吡格雷合用可能降低抗血小板活性,应避免合用或考虑替代PPI如泮托拉唑。
【特殊人群】
妊娠期:C级,原研说明书允许使用;哺乳期:建议暂停哺乳;儿童:安全性有效性未确立;老年人:无需调整剂量,但应密切监测;肝功能不全:严重者剂量不超过20 mg/日;肾功能不全:无需调整。[药理毒理] 作用机制:不可逆抑制胃壁细胞H+/K+-ATP酶(质子泵);靶点:H+/K+-ATP酶;半衰期约0.5-1小时,抑酸作用持续24小时以上;主要经肝代谢(CYP2C19和CYP3A4),80%经尿排泄。[修订与来源提示] 说明书信息基于《质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020年版)》及相关专家共识,具体修订日期请以国家药监局最新批准版本为准。文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「安全信号值得关注:CYP2C19差代谢者建模提示肝暴露显著升高(PM者肝AUC≈↑5.2倍),并提示与Tacrolimus及需酸性吸收药物的相互作用(药代学/个案)。性价比证据不足、无系统CER;在围术期短程使用可用口服vonoprazan作为替代(回顾性非劣效性研究)。住院依从性良好,但连续输注需权衡资源投入。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「本来是胃出血后在医院给的静脉用药,效果是有的但不是立刻见效,几天才稳定。输液次数多,出门携带不便,期间有轻微腹泻和疲倦。价钱偏高,长期用口服更划算。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「住院时用的注射用奥美拉唑,止酸效果挺明显,胃痛和反酸第二天就缓解了。注射不方便,需要输液室,但副作用小,只有点轻头晕。价格比口服要贵些,不过在急性期感觉比较值得。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」







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