「证据以回顾性与真实世界研究为主,多项报告支持持续输注优于间歇bolus以降低烷化剂相关出血性膀胱炎,但RCT证据有限。门诊化/院外给药在多中心回顾显示可减少住院日并降低开支(儿科报道约每周期节省32%),适合有选拔与随访能力的中心。」
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
美安(美司钠注射液)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):Baxter Oncology GmbH。常见涉及的适应症/场景包括:预防由奥沙磷类药物(如异环磷酰胺;环磷酰胺)引起的出血性膀胱炎,作为预防性用药与奥沙磷类药物联合使用。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:预防由奥沙磷类药物(如异环磷酰胺
- 主要适应症:环磷酰胺)引起的出血性膀胱炎,作为预防性用药与奥沙磷类药物联合使用
【药品名称与基本信息】
通用名:美司钠注射液(Mesna Injection),商品名:美安(Mesnex®),INN:Mesna,别名:2-巯基乙磺酸钠。剂型为注射液,给药途径为静脉注射或静脉滴注,常用规格400 mg/4 mL。药理分类为巯基化合物,作用机制为与尿毒性代谢物结合。
【适应症】
用于预防由奥沙磷类药物(如异环磷酰胺、环磷酰胺)引起的出血性膀胱炎。必须与异环磷酰胺联合使用,适用于大剂量环磷酰胺(>10 mg/kg)或存在泌尿系统毒性风险的患者。不适用于减少其他原因引起的血尿风险。
【用法用量】
静脉注射或滴注,每次剂量为异环磷酰胺剂量的20%,分三次于0、4、8小时给药,总剂量为其60%。儿童建议缩短给药间隔至每3小时一次。高剂量奥沙磷类药物时可采用负荷剂量+持续输注方案。老年人应谨慎用药,肝肾功能不全者无明确剂量调整建议。
【安全性】
禁忌包括对美司钠或苯甲醇过敏者、对含巯基化合物过敏者。注意事项中提示苯甲醇可能引起早产儿严重不良反应,需避免使用。可能出现严重过敏反应及皮肤反应(如DRESS、Stevens-Johnson综合征)。主要监测过敏症状及实验室干扰(尿酮体假阳性、CPK检测干扰)。
【药物相互作用】
与华法林联用可能增强抗凝作用,需监测INR;与顺铂和氮芥不相容。
【特殊人群】
孕妇使用可能对胎儿有害,建议避孕;哺乳期不建议哺乳;儿童用药安全性未确立;老年人应谨慎用药;肝肾功能不全者无明确剂量调整建议。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] 作用机制为与异环磷酰胺代谢物(如丙烯醛)结合解毒。主要经肾脏排泄,口服吸收良好。[修订与来源提示] 说明书最新修订日期分别为2025年12月11日(美国)和2024年10月(其他)。文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
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「研究显示在PTCy方案中延长MESNA输注并联合免疫调控,可将高BK病毒负荷患者的HC风险明显降低,文献提示高危人群HC发生率可接近5%(Sharma等)。安全性总体良好但存在罕见超敏个例;依从性受持续输注与液体管理复杂性影响,需建立标准化随访流程。」







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