米乐松_注射用甲泼尼龙琥珀酸钠《抗炎治疗》说明书_价格

内容来源：国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。

适应症速览

米乐松（注射用甲泼尼龙琥珀酸钠）为处方相关药品信息条目，本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：Pfizer Manufacturing Belgium NV。常见涉及的适应症/场景包括：本品为糖皮质激素，主要用于抗炎；免疫抑制及内分泌替代治疗。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。

根据公开批准说明书信息整理，本药主要用于：

主要适应症：本品为糖皮质激素，主要用于抗炎
主要适应症：免疫抑制及内分泌替代治疗

【药品名称与基本信息】

通用名：注射用甲泼尼龙琥珀酸钠（中文），Methylprednisolone Sodium Succinate for Injection（英文）；商品名：Solu-Medrol® (米乐松®)；INN名称：Methylprednisolone Sodium Succinate；剂型：注射用无菌粉末（冻干粉）；给药途径：静脉注射、静脉输注、肌肉注射（严禁鞘内注射）；常用规格：40 mg、125 mg、500 mg（均以甲泼尼龙计）；药理分类：糖皮质激素。

【适应症】

风湿性疾病（类风湿关节炎、急性痛风性关节炎、强直性脊柱炎）；胶原疾病（系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、结节性多动脉炎）；皮肤疾病（天疱疮、剥脱性皮炎、严重银屑病）；过敏状态（严重支气管哮喘、过敏性鼻炎、药物过敏反应）；眼部疾病（虹膜炎、视神经炎）；胃肠道疾病（溃疡性结肠炎、局限性回肠炎）；呼吸道疾病（肺部肉瘤病、暴发性肺结核）；水肿状态（肾病综合征）；免疫抑制治疗（器官移植）；血液疾病（自身免疫性溶血性贫血、成人特发性血小板减少性紫癜，仅限静脉注射）；肿瘤（成人白血病和淋巴瘤姑息治疗）；休克（失血性、创伤性及手术性休克，肾上腺皮质功能不全相关休克）；神经系统疾病（脑水肿、多发性硬化急性危重期、急性脊髓损伤）；内分泌失调（肾上腺皮质功能不全）；其他（预防癌症化疗引起的恶心、呕吐）。

【用法用量】

给药途径：静脉注射、静脉输注或肌肉注射；输注速度：常规剂量静脉注射需超过数分钟；高剂量（如30 mg/kg）必须静脉输注至少30分钟；急性脊髓损伤方案：负荷剂量30 mg/kg 15分钟内输完，随后5.4 mg/kg/h维持23小时；成人常规初始剂量10–250 mg甲泼尼龙，每日最多6次；高剂量疗法30 mg/kg，每4-6小时一次，持续48小时；儿童剂量0.11–1.6 mg/kg/天，分3-4次；最大剂量无绝对上限，但高剂量（>0.5g）必须控制输注速度；老年人从低限开始；肝肾不全无具体调整，严重肝病患者需谨慎。

【安全性】

禁忌：全身性真菌感染、对甲泼尼龙或辅料过敏、鞘内注射、特发性血小板减少性紫癜禁用肌肉注射、含苯甲醇制剂禁用于早产儿、40mg规格含乳糖禁用于牛奶过敏者；黑框警告：大剂量快速静脉注射（>0.5g/10分钟）可致心律失常、心脏骤停；严重不良反应：心血管风险（心律失常、心脏骤停）、感染加重、消化道出血穿孔、骨质疏松、青光眼、颅内压增高、精神病；常见不良反应：电解质紊乱、高血压、高血糖、失眠、食欲增加、感染易感性增加；关键监测指标：血压、血糖、血钾、感染迹象、骨密度。

【药物相互作用】

CYP3A4诱导剂/抑制剂影响代谢；与酮康唑合用增加毒性；与华法林合用需监测INR；与疫苗合用降低效果并增加感染风险；与利尿剂合用加重低钾；与NSAIDs合用增加胃肠出血风险；结论：慎用、需监测、避免合用活疫苗。

【特殊人群】

孕妇：FDA D类，仅潜在获益大于风险时使用；哺乳：可能抑制婴儿生长，应停止哺乳；儿童：长期使用抑制生长，监测发育；老年人：更易发生高血压、骨质疏松，使用最低有效剂量；肝功能不全：严重者需谨慎；肾功能不全：无需调整剂量，注意水钠潴留。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] MOA：通过糖皮质激素受体调节基因转录，抗炎、免疫抑制、抗过敏、抗休克；PK：静脉生物利用度100%；分布广泛；肝脏代谢；尿液排泄；半衰期2-3小时；长期毒性：肾上腺萎缩、骨质疏松、白内障、糖耐量异常。[修订与来源提示] 说明书更新日期至2025年12月7日（Solu-Medrol）及2025年3月5日（甲泼尼龙琥珀酸钠注射液）。

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医生热评

以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。

陈

陈芷若医生

心血管 · 医生

★★★★★

「关于经济性，现有文献缺乏注射甲泼尼龙的CER/QALY分析，真实世界提示高剂量激素相关并发症可增加医疗资源消耗。院内静脉脉冲依从性较好，但需与PLEX/IVIG等救援策略协同时注意治疗连续性。证据表明对MS/NMOSD及部分ARDS早期应用疗效明确且起效快，但老年、免疫抑制和既往感染史为安全高风险因素，给药前应评估并监测。」

王

王思源主治医师

心血管 · 主治医师

★★★★★

「安全性方面，研究显示短期大剂量IVMP总体可耐受但会导致REM减少、短期感染和代谢并发（小样本与真实世界数据提示风险），MG数据库关联高剂量OCS与住院率升高。疗效证据来自多项队列与综述，ARDS早期（≤72小时）及部分神经免疫发作获益明显，但疗效受给药时机与患者表型影响。性价比证据不足；院内依从性高，门诊长期依从受副作用影响。」