「从疗效角度,网络Meta和多项RCT支持美洛昔康在HO预防与慢性退行性关节病中的作用;药代研究(MR‑107A‑02)提示速吸收制剂可缩短Tmax,可能改善急性痛起效。需注意一项围手术RCT中IV给药与阿片用量/住院天数增加相关。安全性总体可接受但个体化评估不可忽视;性价比需结合本地费用和资源评价。」
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
莫比可(美洛昔康片)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):湖南明瑞制药有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:用于类风湿性关节炎;骨关节炎和强直性脊柱炎的长期或短期症状治疗。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:用于类风湿性关节炎
- 主要适应症:骨关节炎和强直性脊柱炎的长期或短期症状治疗
【药品名称与基本信息】
通用名:美洛昔康片(Meloxicam Tablets);商品名:MOBIC®;INN:Meloxicam。剂型为片剂,口服给药,常用规格为7.5 mg/片和15 mg/片。药理分类为非甾体抗炎药(NSAID),作用机制为抑制环氧合酶(COX),尤其对COX-2具有选择性抑制作用。
【适应症】
用于类风湿性关节炎(RA)的长期症状治疗、骨关节炎(OA)疼痛性症状治疗或症状加重时的短期治疗、强直性脊柱炎(AS)的长期症状治疗。不适用于15岁以下儿童及青少年。
【用法用量】
成人每日一次口服,类风湿性关节炎推荐剂量为15 mg/日,根据反应可减至7.5 mg/日;骨关节炎推荐剂量为7.5 mg/日,必要时增至15 mg/日;强直性脊柱炎剂量参考类风湿性关节炎。老年人无需常规调整剂量,但应慎用。严重肝功能不全者禁用;严重肾功能不全透析患者剂量不应超过7.5 mg/日。最大建议剂量为每日15 mg。
【安全性】
禁忌包括:对美洛昔康过敏者、服用阿司匹林后诱发哮喘或过敏者、活动性消化性溃疡、严重肝功能不全、非透析的严重肾功能不全、冠状动脉搭桥术围手术期、妊娠晚期及哺乳期妇女、15岁以下儿童。黑框警告提示:非甾体抗炎药可增加心肌梗死和卒中风险,可能致命;也可引发胃肠道出血、溃疡和穿孔,可能致命。严重不良反应包括胃肠道穿孔、结肠炎、急性哮喘、严重皮肤反应(如史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症)、肾功能异常(间质性肾炎、肾小球肾炎等)。关键监测指标为血压、血常规、肝肾功能、大便潜血。
【药物相互作用】
与抗凝药(如华法林)合用可能增加出血风险,需监测INR;与锂剂合用可能升高血浆锂浓度,需监测锂水平;与甲氨蝶呤合用可能增加骨髓抑制风险;与环孢素合用可能增强肾毒性;与利尿剂、ACEI、ARB合用可能减弱降压和利尿效果并增加肾损伤风险;与其他NSAIDs(包括阿司匹林)合用增加胃肠道溃疡和出血风险,应避免联合使用。
【特殊人群】
妊娠晚期禁用,因可能引起胎儿动脉导管过早闭合和羊水过少;哺乳期禁用;15岁以下儿童及青少年禁用;老年患者应谨慎使用,从较低剂量开始并加强监测;严重肝功能不全者禁用,临床稳定肝硬化患者无需调整剂量;严重肾功能不全非透析者禁用,透析患者最大剂量为7.5 mg/日。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] 药理作用为抑制COX,减少前列腺素合成,发挥抗炎、镇痛和解热作用。药代动力学特点:口服吸收良好,进食延迟达峰时间但不影响吸收总量;主要经肝脏代谢(CYP2C9和CYP3A4),半衰期约15–20小时;约50%经尿液、50%经粪便排出,蛋白结合率>99%。[修订与来源提示] 最新修订日期为2025年6月9日(美国说明书)。文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
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「数据库回顾(232,542例TKA)与随机研究提示并用COX‑2类(含美洛昔康)未显著增加输血或再入院风险;牙科短期RCT(n=68)显示布洛芬在术后2小时镇痛优于美洛昔康但其余时点差异不显著,表明对急性术后疗效受给药方案与对照药物影响。口服7.5–15 mg给药便捷,长期门诊依从较好;经济学证据仍不足。」







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