李
★★★★★
「安全维度上须注意低血糖和体重增加的风险，且药代学证据提示与某些药物存在显著相互作用；研究表明其在控制餐后血糖（PPG）方面优势明显，整体HbA1c降幅与磺脲类相当。给药随餐灵活可减少不必要用药，但TID方案可能影响长期依从；因无价格数据，性价比评估为一般。」
诺和龙（瑞格列奈片）
30片/盒(1.0mg/片), 30片/盒(2.0mg/片), 60片/盒(0.5mg/片)
生产企业：Boehringer Ingelheim
批准文号：国药准字H20171153
内容来源：药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
诺和龙（瑞格列奈片）为处方相关药品信息条目，本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：Boehringer Ingelheim。常见涉及的适应症/场景包括：作为饮食控制和运动锻炼的辅助治疗，用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时，可能会讨论本药：
- 常见用于：作为饮食控制和运动锻炼的辅助治疗，用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制
【药品名称与基本信息】
通用名：瑞格列奈片（Repaglinide Tablets）；商品名：诺和龙（Prandin®）；INN：Repaglinide；剂型：片剂；给药途径：口服；常用规格：0.5 mg、1 mg、2 mg；药理分类：胰岛素促泌剂，ATP敏感性钾通道抑制剂。
【适应症】
用于成人2型糖尿病（T2DM）患者的血糖控制，作为饮食和运动的辅助治疗；可与二甲双胍合用；不适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者；中美适应症描述基本一致。
【用法用量】
口服，餐前服用（餐前0-30分钟内），随餐服用，若跳过一餐则跳过该次剂量；成人起始剂量根据HbA1c水平决定：HbA1c < 8%为0.5 mg，≥8%为1-2 mg；最大单次剂量4 mg，每日总剂量不超过16 mg；剂量调整：按每餐剂量加倍上调，每次调整间隔至少1周；老年人无需因年龄调整剂量，但需注意低血糖风险；重度肾功能不全（CrCl 20–40 mL/min）起始剂量0.5 mg，需谨慎滴定；终末期肾病/透析患者慎用；肝功能不全患者应慎用，后续剂量调整间隔应延长；与吉非贝齐禁止联用；与氯吡格雷联用时瑞格列奈起始剂量0.5 mg，每日总剂量不超过4 mg；与环孢素联用时每日总剂量不超过6 mg。
【安全性】
禁忌：1. 禁止与吉非贝齐联用；2. 对瑞格列奈或辅料过敏者禁用；3. 1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者禁用；4. 妊娠或哺乳期妇女禁用；5. 严重肝肾功能不全患者禁用；6. 与CYP3A4强效抑制剂或诱导剂合并治疗者禁用（国产说明书）。黑框警告/高危警示：严重低血糖（可导致昏迷、癫痫、危及生命）；与NPH胰岛素联用时观察到心肌缺血事件，不推荐联用；吉非贝齐联用被明确禁止。常见不良反应：低血糖、上呼吸道感染、头痛、鼻窦炎、关节痛、恶心、腹泻、背痛；严重不良反应：严重低血糖、心肌缺血事件、肝酶升高、皮肤过敏反应；关键监测指标：血糖水平、低血糖症状、肝功能、肾功能。
【药物相互作用】
机制：通过CYP3A4和CYP2C8代谢；代表性药物：吉非贝齐（禁止联用）、酮康唑、伊曲康唑、红霉素（需调整剂量或避免联用）、环孢素（每日总剂量不应超过6 mg）、利福平（可能降低血药浓度，需调整剂量）、β受体阻滞剂、MAOI、ACEI、NSAIDs（增强降糖作用，增加低血糖风险）、口服避孕药、噻嗪类、皮质激素（减弱降糖作用，需调整剂量）。结论：吉非贝齐禁用；其他强效CYP3A4抑制剂应避免或调整剂量；与强效CYP3A4诱导剂联用需调整剂量；增强降糖作用的药物需密切监测血糖；减弱降糖作用的药物需调整剂量。
【特殊人群】
孕妇：国产说明书禁用；哺乳期：不建议使用；儿童：12岁以下禁用，18岁以下安全性和有效性未确定；老年人：无需调整剂量，但对低血糖更敏感；肾功能不全：重度肾功能不全起始剂量0.5 mg，终末期肾病慎用；肝功能不全：应慎用，后续剂量调整间隔应延长。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] MOA：关闭β细胞膜ATP敏感性钾通道，刺激葡萄糖依赖性胰岛素分泌；PK：Tmax约1小时，半衰期约1小时，主要经CYP3A4和CYP2C8代谢，经胆汁排泄约90%，尿中约8%；生物利用度约56%；是否受食物影响：食物延迟吸收但临床意义不大。[修订与来源提示] 最新修订日期：2025年9月（美国说明书）；文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
黄
★★★★★
「RCT与Meta分析显示瑞格列奈可使HbA1c下降约0.5–1.2%，餐后1–2小时血糖显著降低，餐时给药灵活性为其优势。但需餐前三次用药，依从性相对受限；低血糖多为轻–中度，肝功能不全需减量并警惕与吉非贝齐、氯吡格雷等药物相互作用。未提供费用信息，性价比估为中等。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
陈
★★★★★
「试了几周诺和龙，餐前按说明服用但血糖降得不稳定，偶尔发生低血糖（出冷汗、心慌），对我效果不算稳定。药片携带和服用还行，但感觉性价比一般，可能更适合对低血糖风险可控的人。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
王
★★★★★
「餐前服用诺和龙（瑞格列奈片）后见效挺快，饭后一两个小时能明显降糖，服用方便携带。偶尔会有点头晕和出汗的低血糖感觉，需注意准时吃饭。总体觉得效果和价格比较匹配。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
规格价格
价格仅供参考，以结算页为准1mg*30片
诺和诺德(中国)制药有限公司
¥ 未知
可报销1.0mg\30T/盒
德国X
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