瑞素坦_雷米普利片《原发性高血压》说明书_价格多少钱

内容来源：国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。

适应症速览

瑞素坦（雷米普利片）为处方相关药品信息条目，本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：赛诺菲(北京)制药有限公司。常见涉及的适应症/场景包括：用于治疗原发性高血压；充血性心力衰竭以及急性心肌梗死（2-9天）后出现的轻到中度心力衰竭。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。

根据公开批准说明书信息整理，本药主要用于：

主要适应症：用于治疗原发性高血压
主要适应症：充血性心力衰竭以及急性心肌梗死（2-9天）后出现的轻到中度心力衰竭

【药品名称与基本信息】

雷米普利片（Ramipril Tablets），商品名：瑞素坦（Altace®），INN：Ramipril，剂型为片剂，口服，常用规格1.25 mg、2.5 mg、5 mg、10 mg，属于血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂类降压药。

【适应症】

用于原发性高血压（可单独或与噻嗪类利尿剂联用）、充血性心力衰竭、急性心肌梗死后2-9天出现的轻至中度心力衰竭。英文说明书仅列高血压适应症，提示可能存在国家间适应症差异。

【用法用量】

口服，每日一次，通常早晨服用；高血压起始剂量2.5 mg每日一次，维持剂量2.5-5 mg，最大剂量20 mg（部分说明书记载为10 mg）；心衰起始剂量1.25 mg每日一次，最大剂量10 mg；急性心梗后心衰建议每日两次，早晚各2.5 mg，最大每日10 mg。肾功能不全（肌酐清除率<40 mL/min）起始剂量1.25 mg每日一次，老年患者建议低起始剂量（如1.25 mg/日）。高危患者需停用利尿剂2-3天或起始剂量减至1.25 mg每日一次。

【安全性】

禁忌包括对ACE抑制剂过敏、血管性水肿史、双侧/单侧肾动脉狭窄、妊娠哺乳、左心室流出道梗阻、循环血容量不足。黑框警告提示妊娠期使用可致胎儿损伤甚至死亡，一旦发现妊娠应立即停药。严重不良反应包括血管性水肿（可能致命）、低血压、肾功能恶化、高钾血症、咳嗽。需监测血压、肾功能（肌酐、BUN）、血钾及血管性水肿体征。

【药物相互作用】

与利尿剂合用增加低血压风险，与保钾利尿剂、钾补充剂合用增加高钾血症风险，与抗糖尿病药合用增强降糖作用，与锂盐合用升高血锂浓度，与NSAIDs合用减弱降压效果并增加肾损害风险。结论提示应避免或慎用上述药物。

【特殊人群】

孕妇及哺乳期禁用，儿童禁用，老年患者建议从低剂量开始，肾功能不全需剂量调整，肝功能不全未提供具体调整建议。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）—只保留检索有用结论] 雷米普利为ACE抑制剂前药，在肝脏转化为活性代谢物雷米普利拉，抑制血管紧张素II生成，降压并保护心脏。吸收不受食物影响，主要经肾脏排泄，在严重肾功能不全患者中剂量需减少。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。

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医生热评

以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。

陈

陈思远住院医师

儿科 · 住院医师

★★★★★

「数据表明ramipril在二级预防与蒽环化疗心脏保护上获益明确（SECURE、SAFE RCT）；安全谱以低血压、肾功能/高钾、咳嗽为主，且有罕见血管性水肿报道需警惕。依从性在受试者中受监管影响高，但真实世界依从性常较低；基于SECURE的决策分析在西班牙视角下支持polypill为成本效益策略，但医保和价格差异会改变结论。」

李

李若羽医生

皮肤科 · 医生

★★★★★

「安全性提示需重视ACEI相关的不良反应及罕见血管性/小肠水肿（病例与FAERS信号支持）；研究显示疗效强：SECURE 及其成本效用模型表明含ramipril的CV‑polypill可显著降低心血管死亡率，SAFE RCT 在化疗相关心肌损伤防护上亦证实获益。试验中依从性高，但真实世界受处方模式与社会经济因素影响；西班牙模型显示良好性价比，需按地区评估。」