王
★★★★★
「从成本角度看，环丝氨酸属老药、单位药价较低，在资源有限地区作为MDR/XDR‑TB联合用药具备成本效益；研究显示其疗效主要体现在联合方案中改善培养转阴与治愈率，但直接的RCT证据不足。安全性方面需重视精神神经类不良反应与周围神经病变，建议用药前后监测精神状态并对肾功能异常者调整剂量。长期疗程与精神副作用是依从性主要障碍，应加强患者教育和多学科随访。」
内容来源：药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
赛来星（环丝氨酸胶囊）为处方相关药品信息条目，本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：Seromycin® (Cycloserine Capsules, USP)。常见涉及的适应症/场景包括：用于治疗结核病，特别是耐药结核病（包括耐多药结核病和广泛耐药结核病），作为世界卫生组织和中国防痨协会推荐的耐药结核病治疗方案中的核心药品，需与其他抗结核药物联合使用。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时，可能会讨论本药：
- 常见用于：用于治疗结核病，特别是耐药结核病（包括耐多药结核病和广泛耐药结核病），作为世界卫生组织和中国防痨协会推荐的耐药结核病治疗方案中的核心药品，需与其他抗结核药物联合使用
【药品名称与基本信息】
通用名：环丝氨酸（Cycloserine），商品名：赛来星® (Seromycin®)，INN：Cycloserine，别名：D-Cycloserine。剂型为胶囊剂，给药途径为口服，常用规格为250 mg/粒。药理分类关键词：抗结核药、细胞壁合成抑制剂。
【适应症】
用于治疗结核病，特别是耐药结核病，包括耐多药结核病（MDR-TB）和广泛耐药结核病（XDR-TB），作为世界卫生组织及中国防痨协会推荐的核心药品。必须与其他抗结核药物联合使用，不可单药治疗。也可考虑用于肝功能损伤患者及耐药结核性脑膜炎患者。
【用法用量】
口服，每日2-3次，每次250 mg。WHO推荐剂量为15-20 mg/kg/日或500-1000 mg/日。需个体化调整，维持血药浓度在20-35 μg/mL，尽可能低于30 μg/mL以减少神经毒性。严重肾功能不全为禁忌，轻中度肾功能不全需减量，肌酐清除率 < 30 mL/min时推荐剂量为250 mg/日或500 mg/周3次。透析后建议500 mg/周3次。轻度肝功能不全无需调整剂量。老年人应谨慎使用，从低剂量开始并监测肾功能。儿童剂量建议为10-20 mg/kg/日，最大剂量1000 mg/日。每日超过500 mg时应密切监测血药浓度及神经系统毒性症状。
【安全性】
禁忌包括对环丝氨酸过敏、癫痫、严重精神疾病、严重肾功能不全、大量酗酒者。中枢神经系统毒性是主要高危风险，与血药浓度>30 μg/mL密切相关，表现为头晕、头痛、震颤、抑郁、精神错乱、惊厥，严重者可能出现自杀倾向。需定期监测血药浓度、神经系统状态、肝肾功能及血常规。
【药物相互作用】
与乙硫异烟胺、丙硫异烟胺、异烟肼、氟喹诺酮类药物合用可能增加神经系统毒性；与乙醇合用禁忌，会增加癫痫发作风险；可能升高苯妥英钠和口服抗凝药（如华法林）的血药浓度，需监测并调整剂量。
【特殊人群】
FDA妊娠分级为C级，动物实验未显示致畸性，但缺乏孕妇对照研究，仅在潜在获益大于风险时使用。哺乳期可分泌至乳汁，建议乳儿补充维生素B6。儿童用药安全性及有效性尚未完全确立，需专家指导下使用。老年患者应谨慎，监测肾功能。肝功能不全者轻度损伤通常无需调量，但需密切监测；严重肾功能不全为禁忌。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）] 作用机制为抑制D-丙氨酸消旋酶和D-丙氨酸合成酶，干扰结核杆菌细胞壁合成。口服吸收迅速，生物利用度70%-90%，高脂肪餐会延缓吸收。广泛分布于全身组织，包括脑脊液，主要以原形经肾排泄，半衰期约10小时，肾功能不全时延长。[修订与来源提示] 说明书最新修订日期分别为2025年1月13日（Seromycin®）和2024年8月5日（Cycloserine Capsules）。文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
李
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「基于现行耐多药结核治疗指南与真实世界研究共识，赛来星作为联合方案成分可促进痰培养转阴并提高总体治疗成功率，但单药疗效有限且缺乏大样本RCT证据。需重点关注神经精神不良反应（抑郁、幻觉、精神病样表现）和癫痫风险，临床上建议基线评估精神病史与肾功能并常规并用维生素B6以降低神经毒性。药物本身价格低、可及性好，但精神科干预或住院等监测成本会增加总体费用。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
杨
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「用了赛来星（环丝氨酸胶囊）一段时间，效果不太明显，症状改善有限。服药期间胃部有些不舒服，有时会想吐，影响食欲。服法还算简单，但综合下来觉得性价比一般，后续打算和医生商量换药。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
周
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「吃了赛来星（环丝氨酸胶囊）三周后整体症状有明显缓解，起效比较快。胶囊易吞服，按说明服用也方便。服药初期有一点恶心和轻微头晕，持续时间短，总体能接受。价格不算特别贵，感觉性价比还不错。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
规格价格
价格仅供参考，以结算页为准0.25g\10粒
浙江海正药业股份有限公司
¥ 288.00
可报销0.25gx10粒/盒
浙江海正药业股份有限公司
¥ 258.00
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