绥美凯_多替阿巴拉米片（多替拉韦/阿巴卡韦/拉米夫定）《HIV感染》说明书_临床数据

内容来源：国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。

适应症速览

绥美凯（多替阿巴拉米片（多替拉韦/阿巴卡韦/拉米夫定））为处方相关药品信息条目，本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：ViiV Healthcare UK Limited。常见涉及的适应症/场景包括：用于治疗人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）感染的成人和年满12岁且体重不低于40公斤的青少年患者。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。

根据公开批准说明书信息整理，本药主要用于：

主要适应症：用于治疗人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）感染的成人和年满12岁且体重不低于40公斤的青少年患者

【药品名称与基本信息】

通用名：多替阿巴拉米片（Dolutegravir/Abacavir/Lamivudine Tablets），商品名：绥美凯®（Triumeq®），INN：Dolutegravir / Abacavir / Lamivudine。剂型为薄膜衣片，口服给药。常用规格：每片含多替拉韦50 mg、阿巴卡韦600 mg、拉米夫定300 mg。药理分类：整合酶链转移抑制剂（INSTI）+ 核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）。

【适应症】

用于治疗人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）感染的成人和年满12岁且体重不低于40公斤的青少年患者。可作为初治或经治患者的一线或后续治疗方案的核心药物。

【用法用量】

口服，每日一次，每次1片，可与食物同服或空腹服用。对整合酶抑制剂耐药者需调整为多替拉韦50 mg每日两次，此时不应使用本复方制剂。肾功能不全（CrCl <30 mL/min）或接受透析患者不推荐使用。肝功能不全（Child-Pugh C级）患者禁用。

【安全性】

禁忌包括HLA-B*5701阳性者、重度肝功能不全、终末期肾病及与多非利特或吡西卡尼联用。黑框警告提示阿巴卡韦超敏反应可能致命，需永久停药；合并乙肝患者停药可能导致乙肝严重急性加重。常见不良反应包括头痛、恶心、ALT/AST升高、皮疹、疲乏等。需定期监测肝肾功能、神经精神症状、血乳酸、血脂血糖等。

【药物相互作用】

强效UGT1A/CYP3A诱导剂（如利福平、依非韦伦）需增加多替拉韦剂量，本品不适用。多替拉韦可升高二甲双胍血药浓度。禁止与多非利特、吡西卡尼联用。含多价阳离子药物需错开服用。

【特殊人群】

妊娠期可用，哺乳期不建议母乳喂养。12岁以上且体重≥40 kg青少年适用，12岁以下或体重<40 kg儿童未明确。老年人无需常规剂量调整。肝功能不全（Child-Pugh A/B）无需调整剂量，Child-Pugh C慎用。肾功能不全CrCl ≥30 mL/min无需调整剂量。HLA-B*5701阳性者绝对禁忌。[药理毒理] 多替拉韦为整合酶抑制剂，阿巴卡韦与拉米夫定为NRTI。多替拉韦半衰期约14小时，主要通过UGT1A1代谢，粪便排泄为主。无需调整剂量与食物同服。[修订与来源提示] 依据说明书[2]整理。文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。

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医生热评

以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。

王

王天瑜住院医师

肝病 · 住院医师

★★★★★

「用药安全性需分层决策：HLA‑B*5701筛查为前置步骤，合并HBV者警惕拉米夫定停用可能导致HBV反弹（需HBV筛查与管理）。真实世界研究支持STR显著提升坚持率并减少二线需求，但阿巴卡韦‑AMI的观察性证据与RCT不一致，DTG相关中枢不良和体重增加亦需随访。药物与检测可及性是性价比的主要限制。」

吴

吴昊然医生

心血管 · 医生

★★★★★

「RCT与荟萃分析（SPRING‑2/FLAMINGO等）表明本复方在初治患者中疗效优良且耐药少，阿巴卡韦超敏在实施HLA‑B*5701筛查后发生率接近0。需要注意的是，若干队列研究报道阿巴卡韦与AMI风险升高（观察性提示，HR约1.5–2.0）；此外存在少数神经精神不良反应与体重增加，需要个体化管理。高收入国家通常成本效益可接受，低资源环境需权衡检测与药价。」