「安全性为重点:多项回顾性与荟萃证据提示氟替卡松成分在COPD或长期高剂量使用者中与肺炎风险上升相关(部分分析RR/IRR>1),免疫受损者需警惕机会性感染。性价比受给药策略影响大,MART与常规双联结论可变。疗效上对中重度哮喘总体有效,但与BUD/FOR在多项真实世界研究中差异有限;此外装置与粒径(如Diskus外周沉积≈5%)会影响小气道疗效。依从性依赖装置与远程管理。」
内容来源:药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):Glaxo Wellcome UK Limited。常见涉及的适应症/场景包括:用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗及慢性阻塞性肺疾病(COPD)的维持治疗,每日2次。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗及慢性阻塞性肺疾病(COPD)的维持治疗,每日2次
【药品名称与基本信息】
通用名:沙美特罗替卡松粉吸入剂(中文)、Salmeterol and Fluticasone Propionate Powder for Inhalation(英文);商品名:舒利迭(Seretide);INN:Salmeterol xinafoate and Fluticasone propionate。剂型:吸入粉雾剂;给药途径:经口吸入;常用规格:50μg/100μg、50μg/250μg、50μg/500μg。机制:长效β2-肾上腺素受体激动剂(LABA)+吸入性糖皮质激素(ICS)。
【适应症】
哮喘(4岁及以上,每日2次,不适用于缓解急性支气管痉挛);慢性阻塞性肺疾病(COPD,成人维持治疗,不适用于缓解急性发作)。
【用法用量】
每日2次,每次1吸;成人及12岁以上哮喘患者根据病情选择规格;4-11岁儿童哮喘推荐50μg/100μg规格;COPD推荐50μg/250μg规格;最大丙酸氟替卡松日剂量1000μg;不可通过增加吸数调整剂量。
【安全性】
禁忌:对沙美特罗、丙酸氟替卡松、乳糖或牛奶蛋白过敏者;急性哮喘或COPD发作状态。注意事项:吸入后必须漱口;可能出现口咽部不适、念珠菌感染、震颤、心悸、头痛、关节痛、肌痛、高血糖;严重支气管痉挛应立即使用速效支气管扩张剂并停药;长期使用需监测骨密度、白内障、青光眼、肾上腺功能。
【药物相互作用】
β-受体阻滞剂可能拮抗支气管扩张作用,应避免合用;CYP3A4强效抑制剂如酮康唑、利托那韦可能增加丙酸氟替卡松暴露量,需谨慎。
【特殊人群】
儿童哮喘:4-11岁仅推荐50μg/100μg规格;孕妇及哺乳期:无足够数据,仅在获益大于风险时使用;肝功能不全:需监测药物暴露增加体征;肾功能不全:无需调整剂量;老年:无需调整剂量。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA:沙美特罗为LABA,丙酸氟替卡松为ICS;PK:吸入后吸收快,经肝脏代谢,主要经粪便排泄;Cmax低,系统暴露量少。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「依从性方面,真实世界显示FP/SAL在部分数据库PDC≥0.8略高于BUD/FOR(5.4% vs 4.4%),且数字化/改良装置能提升随访依从率。疗效方面,MERIT回顾队列升级至FP/SAL后3–6个月达控率91.7%(p<0.001),总体对中重度哮喘为有效维持方案,但与其他ICS/LABA差异受基线与装置影响。安全需注意肺炎风险信号(VHA研究提示肺炎住院显著增加)及局部念珠菌等。性价比随国家/策略而异,部分模型显示成本效用可接受。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「对轻度哮喘的控制一般,偶尔夜间还是会咳嗽。吸入器非常好用,携带方便且操作简单,上手快。几乎没遇到不适副作用,这点挺放心。但总体效果对我来说提升有限,价格偏高,性价比不太理想。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「服用半个月后症状确有缓解,尤其运动后气促改善明显。不过吸入技巧对效果影响大,第一次用掌握不好感觉剂量不足。比较困扰的是出现过口腔念珠菌和声音嘶哑,不得不更注意漱口和口腔卫生。总体性价比一般,适合症状较重者。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」







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