「研究显示,在ESCAPE-TRD中32周缓解率喹硫平XR为18.2% vs 埃司氯胺酮34.5%(OR=2.39),提示对难治抑郁的HRQoL改善不足。短期RCT/Meta表明低剂量短期可用于谵妄预防(RR=0.61),但队列与药物警戒提示长期代谢不良与自杀/中毒信号。XR与简化给药有利依从,然而经济性与长期成本效用研究缺乏,性价比存不确定性。」
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患者向要点速览
思瑞康(富马酸喹硫平片)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):AstraZeneca UK limited。常见涉及的适应症/场景包括:用于治疗精神分裂症和双相情感障碍的躁狂发作。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:用于治疗精神分裂症和双相情感障碍的躁狂发作
【药品名称与基本信息】
通用名:富马酸喹硫平片(Quetiapine Fumarate Tablets),商品名:思瑞康®(Seroquel®),INN:Quetiapine。剂型为片剂,口服给药,常用规格25 mg(以喹硫平计)。药理分类为非典型抗精神病药,作用机制涉及多巴胺D₂和血清素5-HT₂A受体拮抗。
【适应症】
适应症包括精神分裂症、双相情感障碍的躁狂发作。
【用法用量】
口服,每日两次。成人精神分裂症推荐剂量400-800 mg/天,最大剂量800 mg/天;双相躁狂推荐剂量400-800 mg/天,最大800 mg/天;双相抑郁推荐剂量300 mg/天,最大300 mg/天。儿童青少年(10-17岁)初始剂量50 mg/天,逐步递增至400-600 mg/天,最大600 mg/天。老年人应谨慎选择初始剂量并缓慢加量。与CYP3A4强抑制剂合用时需减量至原剂量的1/6;与强诱导剂合用时考虑增加剂量。
【安全性】
禁忌包括对喹硫平或辅料过敏者、禁用于治疗痴呆相关精神病。黑框警告提示老年痴呆患者死亡风险增加。常见不良反应包括体重增加、高甘油三酯血症、嗜睡、锥体外系症状、体位性低血压。需监测体重、血糖、血脂、心电图(尤其QT间期)、全血细胞计数。
【药物相互作用】
主要经CYP3A4代谢,与强抑制剂(如酮康唑)合用需减量,与强诱导剂(如苯妥英)合用需加量。避免与其他延长QT间期药物合用。
【特殊人群】
妊娠期仅在获益大于风险时使用;哺乳期建议停乳。18岁以下儿童青少年不推荐使用。老年人应低剂量起始并缓慢加量,尤其避免用于痴呆相关精神病患者。肝功能不全者需慎用并考虑减量;肾功能不全者一般无需调整剂量。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] 作用机制为多巴胺D₂和5-HT₂A受体拮抗,主要经CYP3A4代谢,半衰期约7小时,食物不影响吸收。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「研究显示:系统综述/Meta分析提示低剂量喹硫平也会引起体重增加(MD≈+0.58kg)与HDL下降,且法医/药物警戒资料报告过量死亡病例(136例),安全需随访。疗效方面,多项RCT证实其在双相抑郁与抗抑郁增效有效,但在6周急性精神分裂症PANSS改善上不及奥氮平/利培酮(差异约5.5–7.9分)。XR/一次给药便利依从,但基层非标签低剂量广泛使用,长期性价比证据不足。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「服用几周后情绪较为平稳,镇静效果温和,几乎没有恶心或明显体重变化;给药也比较方便,白天清醒度尚可。不是立竿见影但耐受性好,觉得比较划算,值得继续观察。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」
「效果只能算一般,焦虑和情绪波动有时能缓解,但对负面症状改善有限。副作用对我影响较大,服药后体重增加和头晕比较明显,日常生活受影响,性价比感觉一般。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」







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