赵
★★★★★
「依从性受给药模式影响，临床常用4/2或持续方案，病例与药代建模提示基于血小板的调整可维持长期用药。研究显示索坦在RCC单药活性明确（ORR≈39.6%），但大量机制学研究揭示获得性耐药路径，提示需生物标志物分层或联合策略；安全监测不可忽视，经济性受区域药价影响较大。」
内容来源：药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
索坦（苹果酸舒尼替尼胶囊）为处方相关药品信息条目，本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：Pfizer Italia S.r.l.。常见涉及的适应症/场景包括：适用于胃肠间质瘤；晚期肾细胞癌和胰腺神经内分泌瘤的成年患者治疗。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时，可能会讨论本药：
- 常见用于：适用于胃肠间质瘤
- 常见用于：晚期肾细胞癌和胰腺神经内分泌瘤的成年患者治疗
【药品名称与基本信息】
通用名：苹果酸舒尼替尼胶囊（Sunitinib Malate Capsules），商品名：索坦® (SUTENT®)，INN：Sunitinib。剂型：硬胶囊剂，给药途径：口服，常用规格：12.5 mg、25 mg、37.5 mg、50 mg。机制：多靶点受体酪氨酸激酶（RTK）抑制剂。
【适应症】
适应症包括：胃肠间质瘤（GIST）（甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受后的治疗）、晚期肾细胞癌（RCC）（不能手术的晚期）、胰腺神经内分泌瘤（pNET）（不可切除的、转移性高分化进展期）。
【用法用量】
成人推荐剂量：GIST与晚期RCC为50 mg每日一次，采用4/2方案（服药4周、停药2周）；pNET为37.5 mg每日一次，连续服用。剂量调整基于毒性可下调至25 mg/日或上调至75 mg/日，pNET最大剂量为50 mg/日。Child-Pugh B级肝损伤需谨慎；终末期肾病患者无需调整起始剂量，可增至2倍。与强效CYP3A4抑制剂合用时，GIST/RCC减至37.5 mg/日，pNET减至25 mg/日；与诱导剂合用时，GIST/RCC增至87.5 mg/日，pNET增至62.5 mg/日。
【安全性】
无绝对禁忌症，但存在黑框警告：肝毒性可能为重度甚至致死，需监测肝功能并根据结果中断给药、减量或停药。严重不良反应包括：肝毒性、心血管事件（QT间期延长、高血压、心衰）、出血事件、甲状腺功能减退、蛋白尿、肾病综合征、下颌骨坏死、可逆性后部白质脑病综合征。需定期监测全血细胞计数、肝肾功能、电解质、血脂、甲状腺功能、尿常规、LVEF、血压和ECG。
【药物相互作用】
舒尼替尼主要经CYP3A4代谢。与强效抑制剂（如酮康唑）合用可显著升高血药浓度，建议减量；与强效诱导剂（如利福平）合用可显著降低血药浓度，建议加量。与华法林合用增加出血风险，需密切监测INR。
【特殊人群】
孕妇禁用；哺乳期妇女应在治疗期间及末次给药后至少4周停止哺乳；儿童用药安全性未确立；老年患者不良反应发生率可能更高；轻中度肝损伤需谨慎，重度不推荐使用；轻中度肾功能不全无需调整剂量，终末期肾病可调整剂量。[药理毒理（Pharmacology & Toxicology）—只保留检索有用结论] MOA：多靶点RTK抑制剂，抑制PDGFR、VEGFR、KIT、FLT3、CSF-1R、RET。PK：口服6–12小时达峰，与食物同服不影响吸收；主要经CYP3A4代谢；母药半衰期40–60小时，活性代谢物80–110小时。[修订与来源提示] 说明书最新修订日期为2024年5月。文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
周
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「安全性研究提示剂量相关毒性显著：高剂量间歇方案在SUNRISE‑CRC因出血和严重胃肠事件提前停试；常见有血液学抑制、胃肠反应与甲状腺功能异常。疗效方面索坦为单药参照（ORR≈39.6%），但成本效益模型在多数情景下支持免疫联合替代。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
赵
★★★★★
「用了索坦半年，效果起伏比较大，肿瘤没有明显缩小，只是有时能稍微稳定。副作用像口腔溃疡、乏力影响日常生活，偶尔还需停药调整。给药方式一般，长期费用和不适让我觉得性价比一般。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
吴
★★★★★
「本人服用索坦后疾病基本得到控制，没马上大幅缩小但比较稳定。用药一次一粒，外出和记药都方便。期间出现过腹泻和血压上升，医生调整剂量后有所好转。总体感觉效果和价格还算平衡，对我来说可以接受。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
规格价格
价格仅供参考，以结算页为准12.5mg\28粒
Pfizer Italia S.r.l.
¥ 340.00
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