「依从性上q2w或每周给药在试验中完成率可接受,但关于长期依从性与停药原因的结构化真实世界数据稀缺;性价比研究严重不足,缺乏nab‑paclitaxel对比溶媒型的ICER/QALY数据。疗效证据显示在特定NEC与胰腺癌亚组ORR与病理学反应有利,但需谨慎外推并关注血液学毒性与CIPN监测。」
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
泰素(紫杉醇注射液)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):江苏奥赛康药业有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:用于晚期卵巢癌的一线治疗及二线治疗,转移性乳腺癌的治疗,非小细胞肺癌的一线和二线治疗,并对头颈癌;食管癌;精原细胞瘤;复发非霍奇金淋巴瘤等有一定疗效。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:用于晚期卵巢癌的一线治疗及二线治疗,转移性乳腺癌的治疗,非小细胞肺癌的一线和二线治疗,并对头颈癌
- 主要适应症:食管癌
- 主要适应症:精原细胞瘤
- 主要适应症:复发非霍奇金淋巴瘤等有一定疗效
【药品名称与基本信息】
通用名:紫杉醇注射液(Paclitaxel Injection);商品名:泰素(Taxol®);INN:Paclitaxel。剂型:注射液,给药途径:静脉输注;常用规格:5ml:30mg、10ml:60mg、16.7ml:100mg、25ml:150mg;稀释后浓度应为0.3-1.2 mg/mL。机制:微管抑制剂,抗有丝分裂药物。
【适应症】
卵巢癌:晚期卵巢癌一线治疗(与顺铂联合)及二线治疗(单药或联合)。乳腺癌:转移性乳腺癌治疗(单药或联合,如AC方案后序贯)。非小细胞肺癌(NSCLC):一线和二线治疗(与铂类联合)。其他:对头颈癌、食管癌、精原细胞瘤、复发非霍奇金淋巴瘤有一定疗效。
【用法用量】
静脉输注,成人标准剂量单药135-200 mg/m²,每3周一次;联合化疗135-175 mg/m²,每3-4周一次。常用方案为175 mg/m²输注3小时或135 mg/m²输注24小时。输注前必须进行预处理:地塞米松、苯海拉明、H₂受体拮抗剂。稀释至0.3-1.2 mg/mL,使用非PVC输液装置。肝功能不全:胆红素 ≤ 2倍ULN可给予175 mg/m²,胆红素 > 2倍ULN剂量减至110 mg/m²。老年患者需密切监测。剂量调整:若发生严重中性粒细胞减少(<500 cells/mm³持续7天以上)或严重血小板减少(<50,000 cells/mm³),后续剂量应降低20%。
【安全性】
禁忌:对紫杉醇或聚氧乙烯蓖麻油过敏者;基线中性粒细胞<1.5×10⁹/L者;妊娠期和哺乳期妇女。黑框警告:严重骨髓抑制,基线中性粒细胞<1,500 cells/mm³的实体瘤患者不应给药。常见不良反应:中性粒细胞减少(47%严重)、贫血、周围神经病变(62%,严重6%)、关节痛/肌痛(55%)、恶心呕吐腹泻、脱发(80%)、过敏反应(39%,严重2%)。严重不良反应:严重过敏反应/过敏性休克(可致命)、感染败血症、心肌梗死、心力衰竭(老年NSCLC风险增加)。关键监测指标:血常规(中性粒细胞、血小板)、肝功能、生命体征、心电图。
【药物相互作用】
机制:主要经CYP2C8代谢,次要经CYP3A4。代表性药物:CYP2C8强抑制剂(如吉非罗齐、氯吡格雷)可能增加毒性;顺铂若先输注会加重骨髓抑制。结论:避免CYP2C8强抑制剂;顺铂应在紫杉醇之后输注。
【特殊人群】
孕妇/哺乳期:禁用;儿童:安全性有效性未确立;老年:发生严重中性粒细胞减少、神经毒性和心血管事件风险更高;肝功能不全:胆红素>2倍ULN时剂量应减至110 mg/m²;肾功能不全:未研究,需谨慎。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA:促进微管蛋白聚合,抑制解聚。PK:高蛋白结合率(89-98%),主要肝代谢(CYP2C8为主),粪便排泄为主(71%),半衰期13.1-52.7小时。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
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「安全性方面,EP‑NEC II期报道3级中性粒细胞减少35%、3级白细胞减少19%,化疗相关周围神经病变为限速毒性;机制研究指出GCN2/ISR等通路与PTX‑CIPN相关,预防多为前临床证据。疗效来自II期与回顾性研究(胃NEC ramucirumab组合ORR可达62%),但仍需随机对照研究验证总体生存获益与长期安全。」







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