「口服生物利用度高、半衰期较长且常为每日一次,理论上有利于门诊依从。真实世界HFpEF回顾队列显示心衰再住院显著下降(HR=0.64),而大型RCT/荟萃在死亡率上无一致获益。需注意观察性研究提示的AKI风险及FAERS中凝血/皮肤信号,临床应个体化剂量并加强随访与实验室监测。」

特苏敏(托拉塞米片)
6片/盒(20mg/片), 12片/盒(10mg/片), 14片/盒(5mg/片), 28片/盒(5mg/片)
生产企业:南京正科制药有限公司
批准文号:国药准字H20052495
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
特苏敏(托拉塞米片)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):南京正科制药有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:用于治疗与充血性心力衰竭;肾脏疾病(包括慢性肾功能衰竭);肝硬化所致的水肿以及高血压相关的疾病。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:用于治疗与充血性心力衰竭
- 主要适应症:肾脏疾病(包括慢性肾功能衰竭)
- 主要适应症:肝硬化所致的水肿以及高血压相关的疾病
【药品名称与基本信息】
托拉塞米(Torsemide),商品名:特苏敏,INN:Torsemide;剂型:片剂,给药途径:口服;常用规格:5 mg、10 mg、20 mg、100 mg;药理分类:髓袢利尿剂。
【适应症】
用于治疗充血性心力衰竭、肾脏疾病、肝硬化所致的水肿,以及高血压;美国FDA批准的Soaanz®适应症仅限于心力衰竭或肾脏疾病相关水肿,不适用于肝硬化腹水或高血压。
【用法用量】
口服,每日一次,早晨服用,可与食物同服;成人推荐剂量:心力衰竭/肾衰竭水肿初始剂量10–20 mg/日,肝硬化腹水5–10 mg/日,高血压5 mg/日;最大剂量:心力衰竭/肾衰竭200 mg/日,肝硬化40 mg/日;肝功能不全患者起始剂量宜低(5–10 mg/日),Child-Pugh C级禁用;肾功能不全患者需监测肾功能,无尿患者禁用;老年人用药需监测血压与电解质。
【安全性】
禁忌:过敏、无尿性肾衰竭、肝昏迷、严重低钾/低钠血症、严重排尿困难;注意事项:低血压与肾功能恶化风险,尤其与RAAS抑制剂合用时;电解质紊乱(低钾、低钠、高血糖、高尿酸);耳毒性风险随剂量或肾功能下降而增加;肝硬化患者需住院使用,防止肝性脑病;需定期监测:血压、体重、电解质(钾、钠、镁、钙)、肾功能、血糖。
【药物相互作用】
NSAIDs可降低利尿效果并增加肾损伤风险;ACEI/ARB合用增加低血压和肾功能损害;锂盐合用增加锂中毒风险;与华法林合用可能升高INR;与氨基糖苷类、顺铂合用增加耳毒性和肾毒性;CYP2C9抑制剂可能升高托拉塞米血药浓度;与考来烯胺合用降低吸收。
【特殊人群】
孕妇:仅在潜在获益大于风险时使用;哺乳期:不推荐使用;儿童:未提供安全性和有效性数据;老年患者:疗效与年轻人相似,但需加强监测;肝功能不全:起始剂量低,Child-Pugh C级禁用;肾功能不全:无尿患者禁用。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA:抑制Na⁺-K⁺-2Cl⁻同向转运体,利尿作用强;主要经CYP2C9代谢,半衰期约3.5小时,蛋白结合率>99%;口服生物利用度约80%,利尿作用持续6–8小时。[修订与来源提示] 说明书最新修订日期为2024年2月;文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「荟萃与随机/观察性资料显示托拉塞米在降低短期住院或急诊静脉利尿事件上有信号(队列中紧急静脉利尿HR=0.88),但全因死亡荟萃RR=0.98未达显著。成本‑效果尚不确定:若再住院率下降可节省住院费用,但AKI与额外监测费用可能抵消部分收益。使用时需密切监测肾功能、电解质及凝血/皮肤不良信号。」






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