「性价比结论受限于缺乏直接CER/QALY研究,网络Meta提示中成药或联合方案可能改变总成本构成(7);口服睡前一次(5–10 mg)提高用药便利性,但长期停药多由体重增加或情绪/嗜睡引起(3,4);多项RCT和Meta分析显示在减少发作频率/天数上有效;临床需警惕迟发性帕金森样症状与抑郁信号(1,3)。」
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):汕头金石制药总厂。常见涉及的适应症/场景包括:适用于典型(有先兆)或非典型(无先兆)偏头痛的预防性治疗,以及由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:适用于典型(有先兆)或非典型(无先兆)偏头痛的预防性治疗,以及由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗
【药品名称与基本信息】
盐酸氟桂利嗪胶囊(Flunarizine Hydrochloride Capsules),商品名:西比灵® (Sibelium®),INN:Flunarizine。剂型为硬胶囊,给药途径为口服,常用规格5 mg。药理分类为选择性钙通道阻滞剂。
【适应症】
适用于典型或非典型偏头痛的预防性治疗;由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。注:另一资料提及更广泛适应症如脑动脉缺血性疾病、特发性耳鸣、间歇性跛行及癫痫辅助治疗等;英国需专科头痛服务医院处方。
【用法用量】
口服,建议睡前服用,成人剂量:65岁以下每晚10 mg(2粒),65岁以上每晚5 mg(1粒)。维持剂量可调整为每7天服5天停2天。疗程:偏头痛治疗6个月后应停药观察;眩晕治疗症状控制后应及时停药,一般不超过2个月。老年人起始剂量减半,慎用;肝功能不全者慎用;与肝药酶诱导剂合用可能导致疗效下降;肾功能不全无具体调整方案。
【安全性】
禁忌:对本品或桂利嗪过敏者;有抑郁症病史者;帕金森病或其他锥体外系疾病患者;脑出血性疾病急性期;妊娠期及哺乳期妇女。注意事项:重要风险为抑郁及锥体外系反应,尤其老年患者;嗜睡初期常见;需定期评估情绪、神经系统及体重。严重不良反应包括抑郁症、锥体外系反应、药物诱导的帕金森症。监测建议:定期评估情绪状态、神经系统检查及体重变化。
【药物相互作用】
与中枢抑制剂合用可加重镇静作用;与卡马西平、苯妥英、巴比妥类合用可能降低本品血药浓度;与托吡酯合用可能增加本品暴露量;与抗胆碱能药物合用可能加重抗胆碱作用。结论:慎用、避免或需监测。
【特殊人群】
妊娠期禁用或慎用;哺乳期建议停乳;儿童安全性数据不明确,应慎用;老年人更易发生锥体外系反应和镇静作用,起始剂量应减半;肝功能不全慎用;肾功能不全无具体调整建议。[药理毒理] MOA为选择性钙通道阻滞剂,扩张脑血管、神经元保护、改善前庭微循环。PK:口服吸收良好,Tmax 2-4小时,半衰期5-15小时,主要经肝代谢,粪便排泄。[修订与来源提示] 说明书基于国药准字H20003255版本。文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「短期给药耐受性总体良好,生物等效性研究未见严重AE,但多项RCT提示体重增加与嗜睡需监测(1,2,3);RCT及多中心研究显示可减少偏头痛发作天数/频率,但部分针灸或耳穴研究在若干结局上优于单药(4,5);经济学数据缺乏,成本-效果需模型化分析;每日一次服用利于长期依从(3)。」







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