「安全方面应警惕耐药:监测提示M. kansasii对多西环素耐药率56.2%,ANRS亚组提示淋病耐药上升。对多种感染回顾性/病例系列支持;布鲁氏菌脊柱炎常与利福平合用(占比≈60%),随访复发率低(3.45%)。儿科门诊循证数据显示退热与完全恢复时间均缩短。高风险群体接受度高且PDA可改善依从,但经济学证据仍不足,需并行AMR监测。」
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
万士奇(注射用盐酸多西环素)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):海南通用康力制药有限公司。常见涉及的适应症/场景包括:适用于治疗由敏感菌引起的立克次体属;支原体属;衣原体属;螺旋体。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:适用于治疗由敏感菌引起的立克次体属
- 主要适应症:支原体属
- 主要适应症:衣原体属
- 主要适应症:螺旋体
【药品名称与基本信息】
通用名:注射用盐酸多西环素(中文),Doxycycline Hyclate for Injection(英文);商品名:万士奇;INN:Doxycycline。剂型:注射用无菌粉末(冻干粉),给药途径:仅供静脉滴注,常用规格:0.1g(按C₂₂H₂₄N₂O₈计算)。机制:四环素类抗生素,与细菌核糖体30S亚基结合,抑制蛋白质合成。
【适应症】
适用于治疗由立克次体属、支原体属、衣原体属、螺旋体、革兰氏阳性菌(如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌)、革兰氏阴性菌(如杜克雷嗜血杆菌、鼠疫耶尔森菌、布鲁氏菌需与链霉素联用、淋病奈瑟球菌)、急性肠内阿米巴病辅助治疗、沙眼等敏感菌引起的感染。
【用法用量】
成人首日200mg,单次或分两次静脉滴注;维持剂量每日100-200mg;梅毒每日300mg,持续10天。儿童>8岁,体重≤45kg:首日4mg/kg,后续2-4mg/kg;>45kg按成人剂量。输注时间不少于1小时,浓度0.1-1mg/ml。肾功能不全无需调整剂量,肝功能不全未提及调整。
【安全性】
禁忌:对任何四环素类药物过敏者禁用。黑框警告:牙齿发育期使用可致永久性变色及牙釉质发育不全。严重不良反应包括肝毒性(罕见)、良性颅内高压、过敏反应(如过敏性紫癜、DRESS)、胰腺炎(罕见)。常见不良反应:胃肠反应(恶心、呕吐、腹泻)、光敏反应、血尿素氮升高。关键监测指标:血常规、肝肾功能,长期使用需监测牙齿发育。
【药物相互作用】
与抗酸药、钙剂、铁剂形成螯合物,需间隔2-3小时服用;肝药酶诱导剂可能降低疗效;与华法林合用增强抗凝作用;与青霉素类合用可能降低杀菌活性。结论:避免与含金属离子药物同时使用,慎用与肝酶诱导剂联用,监测INR。
【特殊人群】
孕妇慎用,可能致胎儿牙齿变色;哺乳期妇女应暂停哺乳。8岁以下儿童仅在无替代药物时谨慎使用。老年患者建议根据肾功能情况谨慎使用。肝功能不全者慎用,严重者避免使用。[药理毒理] MOA:抑制细菌蛋白质合成。PK:组织渗透性好,半衰期18-22小时,主要经胆汁排泄,蛋白结合率约90%。[修订与来源提示] 说明书修订日期为2025年12月1日。文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「真实世界与部分RCT数据表明本品对预防STI效用明显(队列HR=0.61,沙眼衣原体HR=0.40;IRR=0.38)。患者接受度高(真实世界82%),短程方案依从性好。需注意群体层面AMR信号:ANRS DOXYVAC显示四环素耐药及penA mosaic相关上升。经济学证据有限,ICER/QALY数据缺乏,应用需权衡个体获益与公共卫生风险。」







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