「这块药在慢性乙肝治疗里算是个稳妥的选择,疗效和安全性都拿得出手。跟TDF比,肾功能和骨密度的保护更到位,尤其对老年患者或者肾功能不全的,优势挺明显。依从性方面,每日一次的剂量还算方便,不过得提醒患者随餐服用,这点可能对部分人来说有点小麻烦。性价比这块目前资料不多,但综合来看,长期用下来经济负担应该不会太重。总体说来,适合需要兼顾疗效和器官安全性的患者,特别是那些有基础病的。」

生产企业:Patheon Inc.
批准文号:国药准字H20180060
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
韦立得(富马酸丙酚替诺福韦片)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):Patheon Inc.。常见涉及的适应症/场景包括:适用于治疗成人和青少年(年龄12岁及以上,体重至少为35 kg)慢性乙型肝炎。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:适用于治疗成人和青少年(年龄12岁及以上,体重至少为35 kg)慢性乙型肝炎
【药品名称与基本信息】
通用名称:富马酸丙酚替诺福韦片(Tenofovir Alafenamide Fumarate Tablets);商品名:韦立得® (Vemlidy®);INN:Tenofovir alafenamide;剂型:薄膜衣片;给药途径:口服;规格:25 mg;药理分类:核苷酸类似物逆转录酶抑制剂。
【适应症】
用于治疗成人和青少年(≥12岁,体重≥35 kg)慢性乙型肝炎(CHB),适用于代偿性肝病患者;不推荐用于失代偿期肝硬化(Child-Pugh B/C级);为慢性乙肝的优选初始治疗药物之一,也可用于拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦耐药后的挽救治疗。
【用法用量】
口服,每日一次,25 mg,必须随餐服用。儿童(≥6岁,体重≥25 kg)亦可使用。肾功能不全:CrCl ≥15 mL/min 或 CrCl <15 mL/min 且接受血液透析者无需调整剂量,血液透析日应在透析完成后给药;CrCl <15 mL/min 未透析者无推荐剂量。肝功能不全:Child-Pugh A级无需调整,Child-Pugh B/C级不推荐使用。老年患者无需调整剂量。
【安全性】
禁忌:对富马酸丙酚替诺福韦或乳糖过敏者禁用。黑框警告:停药后乙型肝炎严重急性加重,停药后需长期监测肝功能。严重不良反应包括肾功能不全(包括急性肾衰竭)、乳酸酸中毒/严重肝脂肪变性(可致命)。常见不良反应:头痛、恶心、疲劳。关键监测指标:治疗前及治疗期间定期监测肝功能、肾功能(SCr、eGFR、尿蛋白)、血磷(肾病患者),停药后仍需长期监测肝功能。
【药物相互作用】
与强效P-gp诱导剂(如利福平、圣约翰草)合用可能降低TAF血药浓度,应避免合用;与强效P-gp/BCRP抑制剂合用可能增加TAF血药浓度,应避免合用。不可与含TAF的HIV复方制剂(如Biktarvy®, Descovy®)合用于HBV治疗。
【特殊人群】
孕妇:动物实验显示致畸或致癌可能,人类数据有限,需权衡利弊使用。哺乳期妇女:不推荐服用。儿童:尚未确定<6岁或体重<25 kg儿童的安全性和有效性;≥6岁且体重≥25 kg可使用。老年人:无需调整剂量。肝功能不全:Child-Pugh A级无需调整;B/C级不推荐使用。肾功能不全:CrCl ≥15 mL/min 或 CrCl <15 mL/min 接受血透者无需调整;CrCl <15 mL/min 未透析者无推荐剂量。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA:TAF为替诺福韦前体药物,在肝细胞内转化为活性代谢物二磷酸替诺福韦,抑制HBV逆转录酶,导致病毒DNA链终止。PK:随餐服用生物利用度提高65%;主要经肾清除;TAF半衰期约0.51小时,替诺福韦约32.37小时。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「PBPK模型与小样本研究提示妊娠期PBMC内TFV‑dp浓度较TDF更高(约5倍),临床意义提示维持暴露优势;PHI单臂48周On‑treatment抑病毒率可达93%。需警惕换药早期eGFR短暂波动并监测体重与血脂变化。性价比证据不足,建议结合本地药价与长期并发症建模决策。」






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