「队列研究提示在心血管高危人群存在QT延长的安全信号,使用时应评估合并用药与肝功能。数据表明对肺炎支原体与衣原体疗效良好,注射制剂可在严重或不能口服患者快速达药浓;单次口服方案显著提升完成率。总体药价较低,门诊经济性佳,但地区耐药谱变化会降低长期性价比(文献未提供)。」
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
维宏(阿奇霉素片)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):Bionpharma Inc.。常见涉及的适应症/场景包括:适用于治疗由指定敏感细菌引起的轻至中度感染,包括慢性支气管炎急性细菌性加重;急性细菌性鼻窦炎;社区获得性肺炎;咽炎/扁桃体炎(2岁及以上患者)。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:适用于治疗由指定敏感细菌引起的轻至中度感染,包括慢性支气管炎急性细菌性加重
- 主要适应症:急性细菌性鼻窦炎
- 主要适应症:社区获得性肺炎
- 主要适应症:咽炎/扁桃体炎(2岁及以上患者)
【药品名称与基本信息】
通用名:阿奇霉素片(Azithromycin Tablets);商品名:维宏;INN:Azithromycin;剂型:薄膜衣片;给药途径:口服;常用规格:250 mg、500 mg;药理分类:大环内酯类抗生素,作用机制为与细菌核糖体50S亚基结合,抑制蛋白质合成。
【适应症】
适用于治疗由敏感细菌引起的轻至中度感染,包括成人慢性支气管炎急性细菌性加重、急性细菌性鼻窦炎、社区获得性肺炎、咽炎/扁桃体炎(2岁及以上)、非复杂性皮肤感染、尿道炎和宫颈炎、男性生殖器溃疡病(沙眼衣原体所致);儿科适应症包括急性中耳炎(6个月及以上)、社区获得性肺炎(6个月及以上)、咽炎/扁桃体炎(2岁及以上)。不应在不适合口服治疗的肺炎患者中使用。
【用法用量】
成人用法:方案一:总剂量1.5g,第1日0.5g顿服,第2-5日每日0.25g顿服;方案二:每日0.5g顿服,连服3日。儿童用法:中耳炎/肺炎:第1日10 mg/kg,第2-5日5 mg/kg;咽炎/扁桃体炎:每日12 mg/kg,连用5日。肾功能不全(肌酐清除率>40 mL/min)无需调整剂量,严重肾功能不全慎用;肝功能不全慎用,严重者禁用;老年人应谨慎使用,因可能更易发生心律失常。
【安全性】
禁忌:对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏者禁用;曾有阿奇霉素引起胆汁淤积性黄疸/肝功能不全病史者禁用。高危警示:观察到心血管死亡风险增加信号;有QT间期延长和尖端扭转型室性心动过速报告;可能出现严重甚至致命的肝毒性;可能加重重症肌无力症状。常见不良反应:腹泻、恶心、腹痛、呕吐;严重不良反应包括过敏反应、肝毒性、QT延长、婴儿肥厚性幽门狭窄、艰难梭菌相关性腹泻。关键监测指标:肝功能、心电图(QT延长风险者)、INR(合用华法林时)。
【药物相互作用】
相互作用机制包括影响代谢或药效,代表性药物包括华法林(延长凝血时间)、奈非那韦(增加肝酶和听力损害风险)、抗酸药(降低血药浓度)、茶碱(升高血药浓度)、地高辛(升高血药浓度)、麦角胺类(可能导致急性中毒),建议监测或调整用药。
【特殊人群】
孕妇:动物实验无影响,人类经验有限,需权衡利弊;哺乳期妇女:尚不清楚是否分泌至人乳,应谨慎;儿童:6个月以下婴儿中耳炎、社区获得性肺炎及2岁以下咽炎/扁桃体炎有效性安全性未确定;老年人:更易发生心律失常,应谨慎;肝功能不全:慎用,严重者禁用;肾功能不全:轻度无需调整剂量,严重者慎用。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] MOA:抑制细菌蛋白质合成;PK特点:口服吸收快,生物利用度约37%,组织分布广泛,主要经胆汁排泄,半衰期约68小时。[修订与来源提示] 说明书最新修订日期为2024年12月。文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「资料表明阿奇霉素对非典型病原体疗效明确,单次口服1 g临床微生物学治愈率常报道约90–98%,对部分社区获得性呼吸道感染亦有效。单剂制剂依从性高,适合门诊一次性管理;需警惕胃肠道不良反应及队列研究提示的QT延长/心血管事件信号。作为已落地仿制的常用抗生素,药品成本低但耐药上升时可能影响总体性价比(文献未提供)。」







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