「性价比角度需情景化评估:多项真实世界分析中FCM在多病种可降低总体随访成本,但在门诊资源有限或药价差异下蔗糖铁仍有应用价值。安全性提示FCM更易出现低磷血症,蔗糖铁严重过敏/不良少见。机理学与临床数据一致,蔗糖铁快速内化与释放支持其短期内迅速提升Hb;但多次给药对完成率不利,应权衡就诊便利性与长期成本。」
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
维乐福(蔗糖铁注射液)为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):Vifor (International) Inc.。常见涉及的适应症/场景包括:用于慢性肾脏病患者的缺铁性贫血治疗,适用于血液透析;非透析及腹膜透析患者,尤其是口服铁剂效果不佳;不能耐受或吸收不良者。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:用于慢性肾脏病患者的缺铁性贫血治疗,适用于血液透析
- 主要适应症:非透析及腹膜透析患者,尤其是口服铁剂效果不佳
- 主要适应症:不能耐受或吸收不良者
【药品名称与基本信息】
药品名称:蔗糖铁注射液(Iron Sucrose Injection),商品名:维乐福(Venofer®),INN名称:Iron sucrose。剂型为注射液,给药途径为静脉使用(禁止肌肉注射),常用规格为50 mg/2.5 mL,100 mg/5 mL,200 mg/10 mL(20 mg/mL)。药理分类为铁补充剂。
【适应症】
用于慢性肾脏病(CKD)患者的缺铁性贫血(IDA),包括血液透析(HDD-CKD)、非透析(NDD-CKD)及腹膜透析(PDD-CKD)患者。适用于口服铁剂效果不佳、不能耐受或吸收不良者。适用于2岁及以上儿童CKD患者。
【用法用量】
静脉滴注或缓慢静脉注射,成人常用剂量为每次100–200 mg铁,每周2–3次;最大单次剂量静脉注射为200 mg铁(10 mL),注射时间至少10分钟;静脉滴注最大剂量为500 mg铁,至少滴注3.5小时。儿童剂量为每次3 mg铁/kg体重(0.15 mL/kg)。肾功能不全患者无需调整剂量,但需确认存在铁缺乏。首次用药前应给予测试剂量20–50 mg铁,观察15分钟。
【安全性】
禁忌包括对蔗糖铁过敏、非缺铁性贫血、铁过载或铁利用障碍。严重不良反应包括超敏反应(包括致命性过敏反应)、低血压(高达39.4%)、恶心、呕吐、肌肉痉挛等。黑框警告提示严重超敏反应风险,必须在具备处理过敏反应的设备和人员条件下使用。关键监测指标包括血红蛋白、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度,治疗期间需定期监测。
【药物相互作用】
蔗糖铁注射液可能减少同时口服铁剂的吸收,未提及基于CYP450或转运体的相互作用。结论为避免与口服铁剂同时使用。
【特殊人群】
适用于2岁及以上儿童CKD患者;孕妇中晚期使用未显示不良胎儿结局,但妊娠早期数据不足;哺乳期信息未提供;老年患者无需特殊剂量调整,但需个体化用药并密切监测;肝功能不全信息未提供;肾功能不全患者无需调整剂量。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)—只保留检索有用结论] 药理机制为铁与转铁蛋白结合后进入红系前体细胞,参与血红蛋白合成。PK显示铁主要分布于肝脏、脾脏、骨髓,蔗糖主要经尿液排泄,铁半衰期约6小时。[修订与来源提示] 美国说明书最新修订日期为2025年6月。文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「安全性:PIVOTAL及大型队列显示积极维持性蔗糖铁并未增加感染或死亡的信号,严重不良事件总体罕见。疗效上短期起效快并能降低输血需求,真实世界质量改进显示IV使用↑后输血率↓约60%。性价比受门诊资源影响,某些分析中一次性高剂量制剂在总体成本上优于多次给药;依从性因需多次输注而偏差(漏服率上升)。」







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