李
★★★★★
「安全性需谨慎：回顾性数据和药监信号提示万古霉素与AKI相关，且新生儿经验用药与继发脑膜炎风险增加（aOR=2.01）（10,6）。成本方面，局部吸收性载体或IO注射在高危TKA显示低感染率，但多为单中心观察性研究（7,1）。研究表明采用PK/PD决策支持和AUC导向监测可改善达靶率并降低不良事件。」
内容来源：药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
稳可信（注射用盐酸万古霉素）为处方相关药品信息条目，本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：亿腾医药。常见涉及的适应症/场景包括：用于治疗由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 及其他敏感菌引起的严重感染，包括败血症；感染性心内膜炎；骨髓炎；关节炎。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时，可能会讨论本药：
- 常见用于：用于治疗由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 及其他敏感菌引起的严重感染，包括败血症
- 常见用于：感染性心内膜炎
- 常见用于：骨髓炎
- 常见用于：关节炎
【药品名称与基本信息】
通用名：注射用盐酸万古霉素（Vancomycin Hydrochloride for Injection）；商品名：稳可信；INN：Vancomycin；剂型：注射用无菌粉末、注射液；给药途径：静脉输注；常用规格：0.5g、1g、500 mg/100 mL、1 g/200 mL；药理分类：糖肽类抗生素。
【适应症】
用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）及其他敏感菌引起的败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、关节炎、肺炎、肺脓肿、脓胸、皮肤及皮肤结构感染、脑膜炎、腹膜炎；肠球菌心内膜炎需与氨基糖苷类联用；草绿色链球菌或牛链球菌心内膜炎可单用或联用氨基糖苷类；早期人工瓣膜心内膜炎可与利福平、氨基糖苷类或两者联用。
【用法用量】
成人每日2g，分次每6小时500mg或每12小时1g；老年人每12小时500mg或每24小时1g；儿童每日40mg/kg，分2-4次；新生儿每次10-15mg/kg，出生一周内每12小时一次，出生一周至一月每8小时一次；必须缓慢输注，速率不超过10 mg/min，每次输注时间不少于60分钟；粉针剂需稀释至浓度不超过5 mg/mL；肾功能不全者必须根据肾功能调整剂量，临床需依据权威指南或治疗药物监测结果进行个体化调整；未提供具体CrCl调整方案。
【安全性】
禁忌：对万古霉素或糖肽类抗生素有过敏休克史的患者禁用；有过敏史者原则上不予给药。黑框警告/高危警示：快速输注可能导致红人综合征及严重低血压；可能导致肾毒性、耳毒性、严重皮肤反应如SJS/TEN/DRESS，一旦出现应立即停药。常见不良反应：皮疹、瘙痒、潮红、发热、AST/ALT升高、BUN/肌酐升高、贫血、白细胞减少、血小板减少；严重不良反应包括急性肾功能不全、听力损害、伪膜性结肠炎、血管炎等。关键监测指标：肾功能（肌酐）、听力、皮肤反应、血常规、肝功能，尤其在联用肾毒性药物或耳毒性药物时。
【药物相互作用】
与氨基糖苷类、两性霉素B、环孢素合用可能增加肾毒性和耳毒性风险，需密切监测；可能增强神经肌肉阻滞剂作用；快速输注时合用麻醉药可能增加组胺释放相关低血压和潮红风险。
【特殊人群】
肾功能不全患者必须调整剂量，避免蓄积毒性；肝功能不全患者慎用；老年患者应依据肾功能调整剂量；新生儿和低出生体重儿慎用；妊娠及哺乳期妇女无具体数据，需权衡利弊。[药理毒理] MOA：结合细菌细胞壁前体D-丙氨酰-D-丙氨酸，抑制细胞壁合成并破坏细胞膜；抗菌谱：革兰阳性菌，包括MRSA、MRSE、PRSP、肠球菌、艰难梭菌。PK：半衰期4-6小时；主要经肾小球滤过原型排泄；推荐进行治疗药物监测（TDM）以优化疗效和减少肾毒性；脑脊液穿透性差。[修订与来源提示] 文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
张
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「临床证据（以系统综述/回顾性研究为主）显示局部/系统万古霉素对严重革兰阳性感染有效，IOV在初次TKA将感染风险降至约0.31（OR，P=0.02）（1）；住院人群血清肌酐异常发生率约9.22%，需警惕AKI并加强监测（5）；推荐采用AUC导向TDM并在儿科/CRRT人群考虑持续输注以提高达靶率（3,8）；局部高浓度递送或可节约成本但证据仍不足。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
陈
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「短疗程使用，感染控制得不错，发热和局部症状改善明显。门诊输液操作规范，几次都没出现明显不适，只有进针时稍疼。总体上觉得效果可靠、耐受性好，但还是要按医嘱监测肾功能。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
李
★★★★★
「家里老人用这药后感染受控，但出现明显潮红、低血压样不适和肾功能波动，后来在医生指导下调整剂量和输液速度才稳定。给药比较麻烦，需要住院或门诊静滴，副作用不容忽视。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
规格价格
价格仅供参考，以结算页为准500mg 注射用无菌粉末
亿腾医药
¥ 103.01
可报销0.5g
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