信必可都保（布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂（Ⅰ））

亲爱的朋友，您好！
这是一份为您准备的“信必可都保”用药指导，希望能帮助您更好地了解和使用这个药物。请花几分钟时间仔细阅读。

这是什么药？为什么给我开这个药？

您可以把它理解为您的“肺部长期维护员”。它主要用于控制两种常见的慢性呼吸道疾病：哮喘和慢阻肺（COPD）。它就像每天给您的呼吸道做“保养”和“放松”，帮助减少炎症、扩张气道，从而预防气喘、咳嗽、胸闷等症状的发作，让您呼吸更顺畅。
重要提醒：这个药是用于长期控制病情的，不能用于急救。当您突然感到呼吸困难、哮喘急性发作时，请使用医生另外为您开的“急救吸入剂”（通常是蓝色的短效药）。

我该怎么正确使用这个药？（最关键的一步）

“都保”是一种特殊的干粉吸入器，使用正确才能让药效充分发挥。
1. 用法与用量：

• 常规用法：每天两次，早上一次，晚上一次，两次之间最好间隔约12小时。
• 每次用量：每次吸入1吸即可。请严格按照医生处方的剂量使用，不要因为感觉不舒服就自行增加吸数或使用次数[3]。
• 关键动作：每次吸完药后，请立即用清水漱口，并把水吐掉，不要咽下。 这个步骤非常重要，可以大大减少口腔念珠菌感染（嘴里长白膜）的风险[3]。
  2. 使用步骤（简单版）：
  ① 取下瓶盖，保持吸入器直立。
  ② 一手握住吸入器底部，另一手向右旋转瓶底直到听到“咔哒”一声，然后再转回原位。这样就完成了一次“装药”。
  ③ 先轻轻呼气（避开吸嘴），然后将吸嘴含在双唇间，用口深长而平稳地深吸一口气。
  ④ 将吸入器从口中移开，屏住呼吸约10秒钟（或尽可能长的时间），然后正常呼气。
  ⑤ 盖上瓶盖。
  3. 如果忘记用药了怎么办？
  如果快到下一次用药时间才想起来，跳过这次忘记的剂量，在下次正常时间用药即可。千万不要一次吸入双倍剂量来弥补[1]。
  4. 需要用多久？
  这是一个需要长期坚持使用的控制性药物。即使您感觉症状好转了，也请不要自行停药，否则疾病可能再次加重。是否需要调整剂量或停药，一定要和您的医生商量决定。

用了会有什么感觉？有什么需要警惕的？

1. 常见的、通常不严重的感觉：
很多朋友在刚开始用药时，可能会感到喉咙轻微刺激、声音有点沙哑、头痛、心跳感觉稍快或手有点抖[3]。这些反应通常是暂时的，身体适应后可能会减轻。坚持用药后漱口有助于缓解喉咙不适。
2. 需要警惕并立即联系医生的“危险信号”：
如果出现以下任何情况，请立即停止用药并寻求医疗帮助：

• 呼吸问题突然加重，或者您的急救吸入剂效果不如以前了。
• 出现胸痛、心跳过快或不规则、严重头晕。
• **口腔或喉咙出现白色斑块（鹅口疮）**且漱口无法缓解。
• 出现皮疹、荨麻疹、面部/嘴唇/舌头肿胀或呼吸困难等过敏反应迹象[3][4]。
• 出现发烧、发冷、咳嗽加重、痰液颜色变黄变绿等肺炎迹象（慢阻肺患者尤其需要注意）[3]。
  3. 哪些情况需要提前告诉医生？
  在医生为您开具此药前，请务必告知：
• 过敏史：如果您对布地奈德、福莫特罗或乳糖过敏，绝对不能使用[3]。
• 身体状况：如果您有心脏病、高血压、糖尿病、青光眼、骨质疏松、甲状腺功能亢进，或身体任何部位有活动性感染（如肺结核）[3]。
• 特殊时期：如果您已怀孕、正在备孕或处于哺乳期。
• 用药历史：如果您正在或近期使用过口服或注射的激素类药物（如泼尼松），医生需要为您制定安全的转换方案[3]。

这个药会影响我的其他治疗和日常生活吗？

1. 药物相互作用：

• 请告知医生您正在使用的所有药物，特别是：其他治疗哮喘/慢阻肺的长效吸入剂（避免同类药物过量）[3]、某些抗真菌药（如酮康唑）或抗HIV病毒药（如利托那韦），因为它们可能会增加此药在体内的作用[3]。
• 利尿剂（某些降压药）可能会降低血钾，与此药合用时需注意。
  2. 对日常生活的影响：
• 驾驶与操作机器：此药可能引起头晕或震颤，在您清楚身体对药物的反应前，请谨慎从事需要高度集中注意力的活动。
• 饮食：没有特殊的食物禁忌。但请注意，如果您有糖尿病，此药可能会引起血糖升高，需要加强监测[4]。

如何储存和管理这个药？

• 储存：请在室温（20°C-25°C）下，将吸入器竖直放置（吸嘴朝下）保存[3]。避免阳光直射，远离高温（不要放在车内）和明火，因为药罐是加压的，遇热有爆炸风险[3]。
• 有效期：请注意吸入器上的剂量计数器。当计数器显示接近“20”时，就该联系医生开新药了。当计数器显示为“0”时，或者从铝箔袋中取出超过3个月（以先到者为准），即使感觉里面还有药，也必须丢弃，换用新的[3]。
• 费用：布地奈德福莫特罗是治疗哮喘和慢阻肺的一线基础药物，已被纳入国家医保目录，可以按政策报销，能有效减轻长期治疗的经济负担。

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最后，请您理解，这份解读旨在帮助您更好地配合治疗，绝不能替代医生的专业诊断和处方。您的医生是根据您的具体情况制定的最个体化方案。
请务必遵医嘱使用。如果在用药过程中有任何不确定或不适，请及时咨询您的医生或药师。
祝您呼吸顺畅，身体健康！

参考文献：
[1] Formoterol - 2025
[3] Budesonide and Formoterol Aerosol - 2025
[4] Budesonide and formoterol inhalation - 2025