「GRADE模型与随机研究显示格列美脲短期能显著提高胰岛素分泌速率(ISR),短中期降糖效果稳定,但随β细胞功能进展效应可能减弱。临床应对肝肾功能不全、老年人或合用影响CYP2C9药物的患者降低起始剂量并加强低血糖监测;体重在6–12个月可出现轻度增加,需随访评估。」

生产企业:Sanofi
批准文号:国药准字H20057672
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患者向要点速览
亚莫利(格列美脲片)为处方相关药品信息条目,本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):Sanofi。常见涉及的适应症/场景包括:作为饮食和运动的辅助治疗,用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时,可能会讨论本药:
- 常见用于:作为饮食和运动的辅助治疗,用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制
【药品名称与基本信息】
通用名:格列美脲(Glimepiride),商品名:亚莫利(Amaryl®),INN:Glimepiride,别名未提及;剂型为片剂,给药途径为口服,常用规格为1 mg、2 mg、4 mg;机制为磺脲类胰岛素促泌剂。
【适应症】
用于成人2型糖尿病(T2DM)作为饮食和运动的辅助治疗,以改善血糖控制;不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。
【用法用量】
口服,每日一次,与早餐或第一顿主餐同服;成人起始剂量为1 mg或2 mg每日一次,最大剂量为8 mg每日一次;增量频率不应超过每1-2周一次;对于肾功能不全、老年人等低血糖风险增加患者,起始剂量应为1 mg每日一次并缓慢滴定;严重肾功能损害患者应考虑胰岛素治疗;肝功能不全患者使用经验不足,严重者禁用;老年患者应起始剂量为1 mg每日一次并密切监测。
【安全性】
禁忌包括对格列美脲、其他磺脲类或磺胺类药物过敏者、1型糖尿病患者、伴有酮症酸中毒、糖尿病昏迷前期或昏迷患者、妊娠期和哺乳期妇女;黑框警告包括低血糖、肝功能损害、血液系统异常、过敏反应(如过敏性休克、血管性水肿、Stevens-Johnson综合征);常见不良反应为低血糖、头痛、恶心、头晕;严重不良反应包括肝炎、胆汁淤积性黄疸、肝衰竭、白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少、溶血性贫血、再生障碍性贫血;关键监测指标为肝功能、血糖、血常规,尤其在使用期间监测ALT升高。
【药物相互作用】
与考来烯胺合用时应间隔至少4小时;增强降糖作用的药物包括胰岛素、其他降糖药、水杨酸盐、磺胺类、氯霉素、丙磺舒、香豆素类、MAOI、β受体阻滞剂;减弱降糖作用的药物包括噻嗪类利尿剂、皮质激素、酚噻嗪类、甲状腺制剂、雌激素、口服避孕药、苯妥英、烟酸、拟交感神经药、钙通道阻滞剂;结论为需监测血糖或避免合用。
【特殊人群】
妊娠期和哺乳期禁用;儿童不推荐使用;老年人应以1 mg每日一次起始并缓慢滴定;肾功能不全者起始剂量为1 mg每日一次,严重者考虑胰岛素治疗;肝功能不全者使用经验不足,严重者禁用。[药理毒理(Pharmacology & Toxicology)] 作用机制为刺激胰腺β细胞释放胰岛素,与ATP敏感性钾通道关闭有关;药代动力学特点包括达峰时间2-3小时,与食物同服轻度降低Cmax和AUC,蛋白结合率>99.5%,代谢途径为CYP2C9,主要代谢产物为M1(有活性)和M2(无活性),排泄途径为尿(60%)和粪便(40%),半衰期未明确给出但总清除率约47.8 mL/min;线性药代动力学范围为1-8 mg。[修订与来源提示] 说明书最新修订日期为2024年5月;文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「真实世界与III期研究表明,DAPA+GLIM+MET ER三联在16周降HbA1c更优(-1.98% vs -1.64%,p=0.0047),三联固定剂型可减少药片数、提升依从性。经济学分析提示地区间价格差异显著(示例:部分药房30天中位价约US$27.7),总体在成本敏感环境具成本效益。安全性仍以低血糖与轻微体重增加为主。」
患者反馈
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「-」
「对这款药反应比较一般,空腹偶尔有效,但餐后血糖控制不足,后来医生又加了其他药。优点是服用方便,基本没出现不良反应,价格也实在。适合血糖波动不大或作为组合治疗的一部分。个人体验,仅供参考,用药请遵医嘱。」






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