「需关注安全监测:总体耐受良好且严重低血糖少见,但胃肠道不良较常见,个别RCT/上市后提示转氨酶升高,胰腺炎为争议性信号,出现持续腹痛应评估停药。疗效方面证据显示HbA1c通常下降0.6–1.0%,体重趋于中性;固定复方可简化治疗提高依从,但若药价偏高短期性价比受限。」
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生产企业:Novartis Pharma Produktions GmbH
批准文号:国药准字H20171034
内容来源:国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导。
适应症速览
宜合瑞(二甲双胍维格列汀片(II))为处方相关药品信息条目,本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息(如公开资料所示):Novartis Pharma Produktions GmbH。常见涉及的适应症/场景包括:用于二甲双胍单药治疗已达最大耐受剂量但血糖控制仍不佳的成人2型糖尿病患者,或正在接受维格列汀与二甲双胍联合治疗需更换为复方制剂的患者。以上内容基于公开资料整理,仅供参考,不能替代医生诊断与处方指导;如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况,建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
根据公开批准说明书信息整理,本药主要用于:
- 主要适应症:用于二甲双胍单药治疗已达最大耐受剂量但血糖控制仍不佳的成人2型糖尿病患者,或正在接受维格列汀与二甲双胍联合治疗需更换为复方制剂的患者
【药品名称与基本信息】
通用名:二甲双胍维格列汀片(II)/Metformin Hydrochloride and Vildagliptin Tablets (II);商品名:宜合瑞® (Galvus Met®);INN:Metformin and Vildagliptin;剂型:薄膜衣片;给药途径:口服;规格:盐酸二甲双胍 850 mg + 维格列汀 50 mg;药理分类:DPP-4抑制剂 + 双胍类降糖药。
【适应症】
成人2型糖尿病(T2DM),用于二甲双胍单药控制不佳或已使用维格列汀+二甲双胍联合治疗的患者,不推荐用于儿童和青少年。
【用法用量】
口服,每日两次,每次一片(1700 mg盐酸二甲双胍 + 100 mg维格列汀),建议随餐服用。最大维格列汀日剂量不得超过100 mg。肾功能eGFR<45 mL/min/1.73m²禁用;eGFR 45-59需减量但未提供具体方案。ALT/AST>2.5×ULN禁用。
【安全性】
禁忌:过敏、肾功能不全(eGFR<45)、肝功能不全(ALT/AST>2.5×ULN)、代谢性酸中毒、严重感染、酒精中毒、妊娠及哺乳。黑框警告:乳酸酸中毒风险(罕见但严重);肝功能障碍(停药后可逆);重度低血糖(与胰岛素或磺脲类联用)。常见不良反应:胃肠道症状、低血糖、肝酶升高、血管性水肿、皮肤异常。关键监测:定期监测eGFR、ALT/AST、血糖、维生素B12水平。
【药物相互作用】
与酒精合用禁用(乳酸酸中毒风险);与西咪替丁、NSAIDs、ACEI/ARB、利尿剂、造影剂需谨慎,可能影响肾功能或升高二甲双胍血药浓度;与高血糖药合用可能减弱降糖效果。
【特殊人群】
妊娠期、哺乳期禁用;儿童不推荐;老年人需监测肾功能并调整剂量;肝肾功能不全者禁用或需调整。[药理毒理] MOA:维格列汀为DPP-4抑制剂,二甲双胍抑制肝糖异生、减少肠道葡萄糖吸收;PK:维格列汀半衰期约3小时,二甲双胍主要经肾排泄,食物轻微延迟其达峰时间。[修订与来源提示] 说明书未提供修订日期。文本含非说明书内容,已不用于临床要点抽取。
医生热评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验,不构成诊疗建议或用药指导,请结合执业医师意见综合判断。
「RCT/指南指南性概述表明,二甲双胍+维格列汀复方可使HbA1c下降约0.6–1.0%,达到目标的比例相对提高约20–40%。安全性总体可接受,但需注意恶心、腹泻等胃肠道不良及个别转氨酶升高报告,合并磺脲或胰岛素时低血糖风险上升。单片剂型显著简化给药、长期依从性优于分开用药;短期经济性取决于地区药价与报销。」


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