赵
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「研究显示托莫西汀作为非兴奋剂对部分认知/表型ADHD获益更明显（多中心RCT与真实世界数据支持，6周可见差异）。与靶向认知训练的随机对照探索性亚组提示可能的协同效应。给药为每日一次、依从性相对较好，但起效慢且需在早期密切监测情绪与自伤风险；血药学监测可用于个体化剂量调整，经济性尚需更多成本-效果研究。」
内容来源：药品公开资料与医学编辑整理内容。药品解读内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。
患者向要点速览
择思达（盐酸托莫西汀胶囊）为处方相关药品信息条目，本页提供患者解读的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：Lilly del Caribe Inc。常见涉及的适应症/场景包括：用于治疗儿童和青少年的注意缺陷多动障碍(ADHD)。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。
医生在治疗相关疾病时，可能会讨论本药：
- 常见用于：用于治疗儿童和青少年的注意缺陷多动障碍(ADHD)
【药品名称与基本信息】
通用名：盐酸托莫西汀（中文）、Atomoxetine Hydrochloride Capsules（英文）；商品名：择思达®（Strattera®）；INN：Atomoxetine；剂型：胶囊剂；给药途径：口服；常用规格：10 mg、18 mg、25 mg、40 mg、60 mg、80 mg、100 mg；药理分类：选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）。
【适应症】
用于治疗儿童和青少年的注意缺陷多动障碍（ADHD）；在美国也获批用于成人ADHD，但中国说明书仅限儿童和青少年。
【用法用量】
体重<70 kg者初始剂量0.5 mg/kg，目标剂量1.2 mg/kg，最大剂量1.4 mg/kg或100 mg，以较低者为准；体重≥70 kg者初始剂量40 mg，目标剂量80 mg，最大可增至100 mg；每日一次或分两次服用，可空腹或与食物同服；CYP2D6弱代谢者或合用强效CYP2D6抑制剂时剂量减半；中度肝功能不全者剂量减半，重度者减至25%；重度肾功能不全者慎用。
【安全性】
禁忌：对托莫西汀过敏者、使用单胺氧化酶抑制剂（MAOI）或停用未满2周者、窄角型青光眼、嗜铬细胞瘤或病史者、严重心血管疾病患者。黑框警告：儿童和青少年使用可能增加自杀观念风险，需密切监测；严重不良反应包括肝损伤、心血管事件、精神症状；关键监测指标：心率、血压、肝功能、情绪及行为变化。
【药物相互作用】
与CYP2D6抑制剂（如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁）合用需减量；与β2受体激动剂（如沙丁胺醇）合用可能加重心率加快和血压升高；禁止与MAOIs合用。
【特殊人群】
儿童适用年龄≥6岁；6岁以下安全有效性未确定；老年用药安全有效性未确定；中重度肝功能不全需减量；哺乳期慎用；CYP2D6弱代谢者血药浓度高，半衰期延长至约24小时。[药理毒理] MOA：选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，增强前额叶皮质去甲肾上腺素活性；PK：口服吸收快，生物利用度受CYP2D6代谢影响，半衰期强代谢者约5小时，弱代谢者约24小时；主要经CYP2D6代谢，肾脏排泄；食物延迟达峰时间，不影响总吸收。[修订与来源提示] 美国说明书2022年1月修订，更新了筛查双相情感障碍、精神病性或躁狂症状的警告；文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。
医生点评
以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
郑
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「安全性需谨慎：FAERS药物监测提示记忆障碍及自伤/自杀警戒信号，妊娠期流产相关性在登记/病例对照中呈现（aOR=2.34）。疗效方面，RCT显示对“抑制控制型”6周疗效显著（β=8.4，Cohen's d=0.71）。每日一次给药便于长期维持但起效较慢，不良事件是停药主因；公开经济学证据不足。」
患者反馈
以下患者反馈仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。
李
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「给孩子试了一段时间，注意力和多动有一定改善，但不是立刻见效，需要持续服用才稳定。胶囊服用比较方便，可嗑开混食物服用。副作用上孩子食欲明显下降，偶有恶心和情绪波动，比较烦人。总体觉得有用但性价比一般。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
李
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「用了大概三周才开始明显感觉注意力和冲动有所好转，白天专注时间延长。服用方便，一天一次，比较好记。但刚开始几天胃口下降、偶有失眠，之后慢慢减轻。觉得效果还算值得，价格偏高但能接受。个人体验，仅供参考，用药请遵医嘱。」
规格价格
价格仅供参考，以结算页为准10mg
美国LILLY DEL CARIBE Inc
¥ 未知
18mg
美国LILLY DEL CARIBE Inc
¥ 未知
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