长托宁_盐酸戊乙奎醚注射液《有机磷等毒蕈碱样中毒》说明书_性价比

内容来源：国家药品监督管理局批准说明书及相关公开资料。临床说明书内容将按公开资料周期校验更新。以上内容仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导。

适应症速览

长托宁（盐酸戊乙奎醚注射液）为处方相关药品信息条目，本页提供临床说明书的要点摘要。生产企业信息（如公开资料所示）：锦州奥鸿药业有限责任公司。常见涉及的适应症/场景包括：用于麻醉前给药以抑制唾液腺和气道腺体分泌，以及用于有机磷毒物（农药）中毒急救治疗和中毒后期或胆碱酯酶（ChE）老化后维持阿托品化。以上内容基于公开资料整理，仅供参考，不能替代医生诊断与处方指导；如需完整内容请在 TriCura 小程序查看。如你正在了解某药是否适合自身情况，建议结合医生评估与说明书禁忌/警示信息综合判断。

根据公开批准说明书信息整理，本药主要用于：

主要适应症：用于麻醉前给药以抑制唾液腺和气道腺体分泌，以及用于有机磷毒物（农药）中毒急救治疗和中毒后期或胆碱酯酶（ChE）老化后维持阿托品化

【药品名称与基本信息】

通用名：盐酸戊乙奎醚注射液（中文）、Penehyclidine Hydrochloride Injection（英文）；商品名：长托宁®；INN：Penehyclidine；别名：未提及。剂型：注射液；给药途径：肌肉注射；常用规格：1ml:1mg。机制：选择性抗胆碱药，作用于M₁、M₃受体为主，对M₂受体作用弱。

【适应症】

用于麻醉前给药以抑制唾液腺和气道腺体分泌；用于有机磷毒物（农药）中毒急救治疗和中毒后期或胆碱酯酶老化后维持阿托品化。

【用法用量】

肌肉注射，成人麻醉前用药0.5–1 mg，术前半小时；有机磷中毒首次用量：轻度1–2 mg、中度2–4 mg、重度4–6 mg，与氯解磷定联合使用。后续根据症状和胆碱酯酶活力调整剂量。维持阿托品化：1–2 mg，间隔8–12小时。儿童慎用，特别是高热患儿；老年患者可能加重排尿困难；肝肾不全未提供具体调整。最大剂量未明确，但指出本品半衰期约10.35小时，用药间隔不宜过短，剂量不宜过大。

【安全性】

禁忌：青光眼患者禁用。黑框警告/高危警示：未提及；严重不良反应：用量过大时可能出现头晕、尿潴留、谵妄、体温升高、视力模糊、幻觉、定向障碍、昏迷等。常见不良反应：口干、面红、皮肤干燥。关键监测指标：治疗有机磷中毒时不能以心跳加快判断“阿托品化”，应以口干、出汗消失或皮肤干燥等症状判断。

【药物相互作用】

与其它抗胆碱药（如阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱等）伍用时有协同作用，应酌情减量。结论：慎用并减量。

【特殊人群】

孕妇及哺乳期用药尚不明确；儿童较敏感，应慎用，特别是伴有高热的患儿更需谨慎；老年患者可能加重排尿困难；肝肾功能不全者用药信息未提供。[药理毒理] MOA：选择性抗胆碱药，作用于M₁、M₃受体为主，对M₂受体作用弱；PK：肌注后约0.56小时达峰，半衰期约10.35小时，24小时内约94.17%经尿和胆汁排泄。[修订与来源提示] 说明书修改日期：2020年02月26日；文本含非说明书内容，已不用于临床要点抽取。

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医生热评

以下医生点评仅代表个人观点与使用体验，不构成诊疗建议或用药指导，请结合执业医师意见综合判断。

孙

孙瑜铭住院医师

儿科 · 住院医师

★★★★★

「性价比方面证据不足，但吸入PHC在高危患者将复合肺并发症由26.4%降至18.9%（NNT≈13），可能节约资源；安全性需注意苏醒期兴奋（正颌术静脉负荷组36.8% vs 21.2%）及口干/视力模糊；RCT数据（如正颌手术：对照61.0% vs 负荷40.2% vs 输注28.0%）和多项Meta支持对PONV及器官保护的疗效，给药方案决定效果与耐受性。」

李

李若羽医生

皮肤科 · 医生

★★★★★

「依从性方面，低剂量负荷+持续输注或吸入给药在多项RCT中可操作性较好；系统综述/Meta显示PONV总体发生率RR=0.48，心脏手术Meta提示cTnI POD‑1 MD=−1.70，提示器官保护潜在获益；安全需警惕口干（RR≈3.10）、谵妄和心率改变，老年/神经易感者应加强监测；经济性为间接推断，缺乏ICER/QALY数据。」